二十二、张仲景的黄芪建中汤
如果您还没有学会如何让自己不焦虑、不紧张，就已经患胃溃疡了，该怎么治疗呢？我一般会选用张仲景的黄芪建中汤来调治。
?黄芪建中汤
配方：生黄芪9克，饴糖30克，桂枝9克，白芍18克，炙甘草6克，生姜9克，大枣7个（掰开）。
用法：将上述药材用5碗水煎煮，熬剩2碗即可。
黄芪建中汤是由小建中汤加黄芪构成的，而小建中汤又是由桂枝汤中的白芍加倍，再加上饴糖构成的。
我们先来看一下桂枝汤，这个方子中的药物有桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。这五味药辛温解表、调和营卫，主要用来治疗风寒感冒的表虚征。但我一直认为这个方子是用来补脾胃、疏通营卫之气的。《黄帝内经》记载：营出于中焦，卫出于下焦。这句话指出了营卫之气的来源和出行路径。当患者脾胃之气不足的时候，营卫之气就会出问题，所以可以用桂枝汤启动脾胃功能，使得营卫之气的通道畅通，为脾胃抵御外邪。
小建中汤在桂枝汤的基础上加大了白芍的用量，又用了饴糖。白芍味酸，性微寒，属阴，可以柔肝；饴糖味甘，性温，配伍白芍酸甘化阴，增强了柔肝的功效。整个方子在固脾的同时，还能平肝胆之气，使得脾胃不受肝胆横逆之气的烦扰。
黄芪建中汤又在小建中汤的基础上加了黄芪。方中一般选用炙黄芪来补气，但我习惯用生黄芪，因为生黄芪不容易上火。黄芪在这里起到了什么作用呢？
《金匮要略方义》载：此方乃小建中汤加黄芪而成。黄芪为补气扶弱之品，得饴糖则甘温以益气，得桂枝则温阳以化气，得白芍又有益气和营之效。综合全方，其补虚益气之功优于小建中汤。
黄芪增强了整个方子益气补脾的功效，使得脾胃不会被肝“欺负”。通常我还会再加上白术，进一步增强益气健脾的功效。
中医很神奇，通过补脾益气，让脾胃强壮起来，不受肝的克制。
过去治疗胃溃疡都会采用什么方法呢？
会根据西医的病理分析来指导用药——胃溃疡患者胃酸过多，选用乌贼骨抑制胃酸；局部溃疡，选用白芨修复溃疡面，等等。但是我觉得从中医理论出发，辨证分析疾病的病因后，根据病因进行治疗，比只考虑局部症状的治疗效果更好。我在临床上也发现，患者服用黄芪建中汤治疗胃溃疡，一般用三服药后就见效了。