■ 深圳报业集团记者 周倩
通讯员 张珮
“终于能像同龄人一样正常吃饭、自信微笑了。”看着15岁儿子小文（化名）口中整齐的新牙，妈妈眼眶泛红。从发现牙齿异常到辗转深广两地求医，再到成功完成咬合重建，这一家人整整走了十年。近日，南方医科大学深圳口腔医院（坪山）修复科团队通过多学科协作，成功为重度先天缺牙的小文“重建”咬合系统。
15岁男孩只有两颗恒牙
故事要从十年前说起。当同龄孩子陆续开始掉乳牙、长新牙时，小文的牙齿却毫无动静——一颗乳牙都没掉，更没有新牙萌出的迹象。这份异常让妈妈心里发慌，当即带着小文前往当地口腔医院就诊。然而，医生检查后眉头紧锁，建议他们前往深圳。
满怀希望来到深圳，接诊医生却建议母子去广州的三甲口腔医院看看。母子俩踏上了辗转求医之路。2017年，他们在广州一家知名三甲口腔医院得到了明确诊断——重度非综合征性先天缺牙。
“孩子颌骨内多数恒牙胚缺失，无法正常萌出恒牙。”医生指着CBCT图像的解释，让妈妈的心沉到了谷底。据悉，普通人口腔内有28至32颗恒牙，而小文口中仅有2颗恒牙（编号15、25）正常“在岗”，其余全是本应“临时顶岗”的乳牙。
2025年底，15岁的小文乳牙几乎被磨平，咬合空间严重不足，只能进食软食，稍硬一点的食物都无法咀嚼；长期的咬合异常还导致他牙龈持续萎缩，面下1/3发育较短，面部呈现扁平、凹陷状态，不仅影响进食，更让他在社交中逐渐变得内向。
会诊后跨学科治疗
不愿放弃的妈妈，带着小文来到南方医科大学深圳口腔医院（坪山）。儿童口腔科医生详细检查后将其推荐给了修复科主治医师张静亚。
“这个好难，真的很难，医生能做的也不多。”张静亚第一次看到小文的口内情况时坦言，这绝非简单佩戴牙冠就能解决的常规修复问题，小文的病情至少面临四大核心难题：咬合空间严重不足、剩余乳牙牙体薄弱（牙根细短，修复体固位难度大）、正值颌骨发育期（不可做永久性修复）、牙槽骨条件差（缺乏恒牙胚刺激，骨量薄弱，增加后续种植难度）。
为了给小文制定最稳妥的诊疗方案，张静亚第一时间组织多学科会诊，联合儿童口腔科、牙体牙髓科、种植科等多位专家，全面评估小文的口腔状况、颌骨发育情况及身体耐受度，最终确定了树脂冠咬合重建方案，这将从根本上解决小文的咬合紊乱和咀嚼困难问题。诊疗过程中，团队严格按照预设方案分步推进。
当修复完成，小文缓缓张开嘴，一口整齐的牙齿映入眼帘，妈妈再也忍不住泛红的眼眶。
先天性缺牙要早治
据悉，此次为小文佩戴的树脂冠属于过渡性修复。两年后，待小文成年、颌骨发育稳定，医生将根据其颌骨发育情况，考虑更换为全瓷冠等永久性修复体；若颌骨条件改善良好，未来还可进一步考虑种植牙，为他提供更长久的口腔保障。
张静亚提醒，重度非综合征性先天缺牙发病率约为0.1%~0.2%，属于较为罕见的口腔发育异常疾病，其核心特征是恒牙胚缺失，导致恒牙无法正常萌出。若孩子到了换牙年龄仍无换牙迹象、乳牙迟迟不脱落或新牙未萌出，家长需提高警惕，尽早带孩子到正规口腔医院就诊，早期干预可有效避免影响颌骨发育和孩子的心理健康，为后续治疗争取最佳时机。