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2025-12-06
星期六
当前报纸名称:深圳晚报

女子一觉醒来张不开嘴

日期:12-02
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医生在为患者诊断。受访单位供图

■ 深圳晚报记者 周倩

“咔哒——”一声轻响后,25岁的陈默(化名)终于能自如张开嘴。这个简单的动作,对她来说并不容易。这场持续数年的颞颌关节困扰,在医院的多学科协作下,通过定制化咬合板治疗终于得以缓解。

几年前,陈默就出现颞下颌关节弹响、咀嚼酸胀的症状,偶尔张口时还会感觉上下牙“打架”。“以为是小毛病,没当回事。”直到某天醒来,她的下巴突然无法正常开合,耳边的弹响声愈发频繁,咀嚼无力让她连日常吃饭都成了难题。

上网搜索后,陈默得知自己可能患上了颞下颌关节紊乱,这种疾病常见表现包括关节疼痛、弹响、张口受限、咬合异常等,长期压力大、磨牙、单侧咀嚼、咬合问题等都是常见诱因,且常与焦虑、抑郁共病。

陈默尝试了热敷、针灸、药物等多种方法,虽然药物治疗和康复治疗都管用,但效果总是不太持久,一睡觉、一吃饭就又回到从前。

陈默的症状始终反复,到了2025年,她的工作压力陡增,与此同时,夜间的磨牙现象变得更加严重。这是几年来最厉害的一次,她当时没太在意。直到下巴在某天清晨被彻底“锁”住,张不开嘴了。

随后,她来到北京大学深圳医院口腔科,主治医师张瑞为其明确诊断为:颞下颌关节盘不可复性前移。“颞下颌关节就像门轴,关节盘是缓冲垫,长期不良习惯会导致缓冲垫移位。”张瑞表示,复位成功后需通过咬合板固定关节位置,避免复发。

佩戴咬合板一周后,陈默晨起的僵硬感明显缓解;坚持两个月夜间佩戴后,张口度完全恢复正常。

张瑞表示很多患者将关节弹响视为正常现象,拖延至张口受限才就医,殊不知长期关节受压可能导致髁突骨吸收,青少年还可能影响下颌发育,成年后或需手术矫正。张瑞提醒,若出现关节弹响、疼痛、张口受限等症状,应及时到口腔科或关节专科就诊,早发现早干预可避免病情恶化。