深圳晚报讯 （记者 林涛） 11月15日下午，中心书城北区广场上人头攒动，一场以“认清烟肺糖，健康不打烊”为主题的现场宣传活动拉开帷幕。市民或在展板前驻足细读，或在义诊台前排队咨询，或在游戏区跃跃欲试——这场由深圳市慢性病防治中心主办的健康嘉年华，将专业的慢性病防治知识转化为“可感、可触、可参与”的生活体验，让健康理念在欢声笑语中深入人心。
慢阻肺病和糖尿病是常见的慢性病，但居民对两种疾病的知晓率不高。流行病学调查数据显示，深圳市40岁及以上居民慢阻肺病患病率达7.8%，年龄越大患病风险越高，约三分之二患者无明显症状，居民对“慢阻肺病”的知晓率仅为17%。深圳市18岁及以上人居民糖尿病患病率约7%，每13个成年人中将有1个患有糖尿病，每3个糖尿病患者中有1个不知道自己已经得病。
面对庞大的慢病患者群体，深圳积极推行防、筛、治、管全链条服务机制。去年9月国家将慢阻肺病健康管理纳入基本公卫服务后，深圳迅速响应，目前，全市600多家社康机构开始为患者建立健康档案，提供季度定期随访、年度健康体检等全程健康管理服务。辖区35岁及以上的慢阻肺病常住居民，在家门口的社康中心就能获得此项服务。
这种“零距离”服务得益于深圳在智慧医疗与医防融合上的创新探索。深圳市报送的慢阻肺病健康服务项目已入选《广东省卫生健康适宜技术项目库》，为全省提供了可复制、可推广的“深圳经验”。
在糖尿病管理方面，深圳以社康为核心阵地成效显著。截至2024年，社康在管糖尿病患者超30万，近七成定期随访，约一半血糖达标。2025年启动的糖尿病视网膜病变筛查项目覆盖300多家社康，AI辅助技术的引入大大提升了筛查效率。
此外，深圳积极探索“卫社联动”模式，构建“医生+社工+志愿者”协同的社区防控网络。2025年在20个试点社区开展全链条服务，让慢病管理更具温情与合力。