■ 深圳晚报记者 许娇蛟
“我知道再喝下去肝就完了，可就是控制不住自己。”在深圳市康宁医院成瘾医学科，这是杨梅主任最常听到的话。与大众将成瘾归咎于“意志力薄弱”的刻板印象不同，杨梅指出：“成瘾本质上是一种慢性、复发性脑疾病，医学上称为‘依赖综合征’。患者的大脑功能已经受损，自控能力被剥夺，这背后是复杂的生理机制，而非简单的道德问题。”
“病识感”缺失：
成瘾患者的困境
一位五十多岁的男性企业高管，因长期酗酒已导致肝硬化。在家人的极力劝说下，他第四次来到杨梅的门诊。然而面对母亲、妹妹和妻子的泪水，他依然坚信自己“想戒随时能戒”，最终在医生开药前借故溜走。
“虽然部分成瘾患者能够认识到危害，但自控能力已经受损或完全失去自控。更棘手的是，患者往往缺乏病识感，初期根本不认为自己需要治疗。”杨梅说。
在很多人眼中，“成瘾”一词常被泛化——一天抽两包烟是“烟瘾”，沉迷游戏叫“游戏瘾”，情绪低落就疯狂购物也算“购物瘾”。杨梅介绍，医学对“成瘾”的界定远比公众认知更为严格，需符合一系列标准，包括强迫性、耐受性、戒断反应和功能损害等。
“深圳模式”：
科学干预与全周期管理
为系统化应对这一复杂疾病，深圳市康宁医院成瘾医学科构建了成瘾治疗的“深圳模式”。模式涵盖临床诊疗、多系统协作与长期管理三大核心。
在临床诊疗阶段，患者入院后需接受全面评估，包括躯体健康检查、精神状况评估及成瘾严重程度测评。由精神科医师与心理治疗师协同制定个体化治疗方案，综合运用药物、物理治疗、认知行为疗法和正念训练等多种手段，确保治疗的有效性。
成瘾问题常伴随多种器质性损害。例如长期酗酒可导致肝、脑、心脏等多器官损伤，引发酒精中毒性脑病、酒精性肝病、酒精性心肌病、高血压等并发症，甚至增加骨折风险。成瘾医学科采取一体化治疗路径：能够在院内处理的，组织多学科会诊协同诊治；院内无法解决的，则建立跨院会诊与转诊“绿色通道”，确保患者获得全面、有效的康复治疗。
在长期管理方面，科室建立了系统的出院患者随访机制，通过定期电话随访和门诊复查实现延续性关怀。“戒断治疗只是起点，真正的挑战在于如何帮助患者重建认知、回归社会。这个过程不仅需要极大的耐心，更需要强有力的专业支持。”杨梅说。
“成瘾患者的认知功能大多保存完好，正因如此，行为与意志间的背离才更加痛苦。他们表面可能显得玩世不恭，甚至具有破坏性，但内心深处却渴望被接纳、被尊重，期盼能够重建有价值的人生。成瘾康复是一项需要长期陪伴的工作，更需要社会各界的理解与支持。”杨梅说。