六旬阿伯手麻不在意一查竟是动脉栓塞

医生为患者施行手术。

    近日，60岁的李伯在搬运重物后，突然出现右手麻木并伴有发凉感觉，当时他并未在意，之后几天麻木症状没能缓解，到当地医院就诊治疗也未见明显好转，于是来到江门市五邑中医院手足与创面修复科就诊。

    接诊医生查体后安排李伯完善检查，彩超结果提示右侧尺动脉血栓闭塞，这种情况需住院治疗并早期手术开通血管来恢复手指血运，如果不及时处理，可能导致肢体缺血加重，存在肢体坏死乃至需要截肢的风险。所幸术后患者手指血运正常，麻木感明显减轻。

    手足与创面修复科主治中医师龚小华介绍，动脉栓塞是指进入血管内的异物成为栓子，随着血流停顿在口径相似或较小的周围动脉或内脏动脉的血管腔内，造成血流障碍。其病情发展迅速，如未及时诊治，可致肢体缺血坏死、截肢甚至威胁生命。动脉栓塞是血管外科的危急重症，及早诊治和采取相应治疗措施是其治疗成功的关键。

    为什么动脉栓塞会发生在四肢？龚小华表示，血栓的90%来源于心脏，常见于风湿性心脏病、心房颤动和心肌梗死等。心脏或血管的栓子脱落后，会随血液流动，当流动到四肢动脉某个部位时，突然出现卡塞，就会导致四肢动脉急性缺血，就好像是管道被突然卡住，血液不能流通。四肢动脉栓塞是临床急症，发病比较急，危害性大，在短时间内可因四肢动脉缺血引起肌肉、神经、皮肤等不可逆的坏死，随后引起全身酸中毒、急性肾功能衰竭和大脑意识的改变，尤其是下肢动脉栓塞，可能引起截肢甚至危及生命。

    龚小华提醒，疾病重在预防，日常要培养健康饮食、科学锻炼、戒烟限酒的良好生活习惯，不给血管“添堵”。饮食方面，多吃低脂、高膳食纤维的食物，比如谷物麦片、豆类、果蔬等，忌太甜、太油腻。建议每人每日盐摄入量不超过5克（约装满一个啤酒瓶盖的量）。多喝白水可加速血液循环、降低血液黏稠度、预防血栓形成。健康成年人每天应摄入1500—1700毫升水。此外，要适当运动，久坐时间最好不超过40分钟，每周运动3—5天，每周运动时间至少达到150分钟。推荐慢跑、快走、骑车、散步、打太极拳等。有糖尿病、高血压等基础疾病的患者，要积极控制血压和血糖，肥胖人群要注意控制体重，定期去医院做相关筛查。

    （文/图 江门日报记者 何雯意 通讯员 刘森）