心血管内科团队为患者施行手术。
江门日报讯 （文/图 记者/梁爽 通讯员/李灵芝 黎歆） 近日，60岁的雷伯（化名）因“阵发性胸闷心悸两年，近一周再发作”来到江门市人民医院心血管内科就诊。他表示，心慌呈阵发性发作，毫无规律，如同“心里揣了只兔子”，严重时还伴有头晕、乏力，对生活和睡眠质量造成了极大影响。
经检查，雷伯被明确诊断为“阵发性心房颤动”。此前，他尝试过口服药物治疗，但效果不佳，且时常担忧长期用药的副作用。接诊后，该院心血管内科主任冼伟进带领团队对病情进行了详细评估，考虑诊断为阵发性心房颤动。考虑到房颤存在心房血栓形成的风险，且符合射频消融手术指征，经综合研判，医生建议雷伯实施电生理检查联合房颤脉冲消融术。在充分沟通后，雷伯及其家属同意接受该手术方案。
冼伟进介绍，脉冲电场消融（PFA）与传统的“烧灼”（射频消融）或“冷冻”（冷冻消融）原理截然不同。新一代脉冲电场消融（PFA）技术，又被称为“电穿孔消融”，其原理是通过释放高强度、超短时间的电脉冲“电场”，精准作用于心肌细胞膜，使其形成不可逆的“纳米级微孔”，从而导致目标细胞（异常放电的心肌细胞）凋亡，达到隔离肺静脉异常电信号的目的。
手术当日，在三维心脏电解剖标测系统的精准导航下，冼伟进带领手术团队通过股静脉穿刺及房间隔穿刺，将脉冲电场消融导管顺利送至雷伯的双肺上下肺静脉。高清晰度的影像确保了导管与肺静脉前庭组织的完美贴靠。
随着主刀的指令下达，一系列微秒级的电脉冲被精准释放。手术中实时电生理监测显示，双侧上下肺静脉的异常电活动在极短时间内被彻底隔离，电信号实现了“瞬间消失”，达到了即刻手术效果。整个手术过程流畅，仅用时约35分钟。
手术后，雷伯即刻恢复了窦性心律，困扰多年的心慌症状彻底消失。手术后第二天，他即可下床自由活动，复查心电图均为正常窦性心律。“感觉心里一下子踏实了，就像卸下了一个沉重的大包袱。”雷伯欣喜地表示。手术后短期随访显示，雷伯情况稳定，生活质量显著提升。
“此次脉冲电场消融技术的成功开展，为广大心房颤动患者治疗带来了福音。”冼伟进表示，作为五邑地区心血管疾病防治的中坚力量，科室始终坚持以患者为中心，不断引进并消化吸收国内外先进技术。未来，科室将继续深耕心律失常亚专业，依托脉冲消融等前沿技术，构建更完善、更高效的房颤综合管理体系，以更优质的医疗服务护航侨乡百姓的“心”健康。