■ 深圳特区报记者 魏沛娜 张妍
9月28日世界狂犬病日将至。秋季气温波动易致动物躁动，猫狗抓咬伤进入高发期。市疾控中心提示，全市（含深汕合作区）现有54家犬伤门诊，其中50家24小时开放，35家可同步接种破伤风疫苗，具体信息可在“深圳疾控”公众号查询。
狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的人兽共患传染病，主要侵犯中枢神经系统。一旦发病，患者会出现恐水、畏光、怕风、吞咽困难、狂躁或麻痹等症状，因恐水症状比较突出，故又名恐水症。尽管深圳已连续17年无本土狂犬病病例，但狂犬病是一种病死率近100%的致命传染病，可防可控不可治，需要科学对待。
“舔一口”就要打疫苗？
一对小夫妻在公园散步，一只流浪狗舔了年轻女子的脚。回家路上，夫妻俩越想越不踏实，当晚就赶到犬伤门诊，最后不仅要打狂犬病疫苗，还要注射狂犬病免疫球蛋白。
“舔一口”就要打疫苗？原来，年轻女子脚趾有甲沟炎，皮肤存在破损，用碘伏棉棒一擦，明显感到刺痛。急诊医生诊断：三级暴露。
很多人以为只有被咬出血才需处理，这是一个常见误区。根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，狂犬病暴露分为三级。一级暴露：接触或喂养动物，完好的皮肤被舔舐，清洗即可，无需医疗处置；二级暴露：裸露皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤，需接种疫苗；三级暴露：单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔舐，或黏膜被污染，属于最严重等级，需要同时接种疫苗和免疫球蛋白。
规范的暴露后预防处置是预防狂犬病发病的关键。若被猫狗抓咬或舔及破损皮肤后，第一时间应立即充分冲洗伤口，深圳市第二人民医院急诊外科和院前急救科主任邓哲表示，建议采用专业冲洗设备，清水与清洗液（如：肥皂水）交替冲洗15分钟，这是降低感染风险的关键步骤，冲洗完后，尽快前往设有犬伤门诊的医疗机构。
打疫苗没有24小时限制，越早打越好
狂犬病疫苗越早接种越好，疾控专家表示，不存在24小时有效期的限制。事实上，只要在发病前接种疫苗均有效，但越早接种，越能尽早产生保护性抗体，降低发病风险。
目前，疫苗接种有两种方案：一种是5针法，在第0、3、7、14、28天各打一针；另一种是“2-1-1”法，第0天打两针，第7、21天各打一针。“2-1-1”法较5针法少打一针、少跑两次，中和抗体产生更早、水平更高，可有效提升依从性。
值得注意的是，无论选哪种，都要全程接种完，否则免疫效果会打折扣。
市疾控中心最新统计显示，全市（含深汕合作区）共有54家犬伤门诊，目前全市犬伤门诊运行良好，其中甲级门诊16家，乙级门诊38家。
自家狗也不一定安全，啮齿动物风险低
网络上有说法称“被老鼠、兔子咬伤不用打狂犬疫苗”，疾控专家表示，说法是准确的，啮齿类和兔形目动物极少感染狂犬病，目前无导致人类狂犬病病例的证据。
全球绝大多数狂犬病病例由犬咬伤、抓伤引起，少数与猫有关。但狼、獾、狐狸、野猪等野生食肉动物也可能传播。蝙蝠同样有风险，不要徒手接触。
另外，自家养的狗并非绝对安全，每年都有被自家狗咬伤后感染狂犬病的病例报告，散养、露天拴养的狗风险更高。因此，作为狗主，每年都应该给爱犬接种兽用狂犬病疫苗、出门拴绳。