深圳特区报讯(记者 张妍)近日,“脑出血”这一凶险急症因某知名主持人的离世再度引起关注。
深圳市第二人民医院神经外科主任医师黄贤键表示,脑出血是脑卒中(俗称“中风”)的一种,脑卒中主要分为缺血性和出血性两种,一个是血管堵了、一个是血管破了。血液涌入脑组织后会迅速形成血肿、增加颅压,病情常在几分钟到几小时内急转直下,发病非常急、致残致死率非常高。
“很多人以为脑出血毫无征兆,其实在它发生前的数小时甚至数天,身体往往会给出一些提示。”黄贤键提醒,患者常会出现“突发+单侧+进行性加重”的信号:突发剧烈头痛,患者事后回忆常被描述为“这辈子最痛的一次”;单侧肢体麻木或无力;说话含糊不清;视物模糊或重影;行走不稳或踩棉花感。他表示,这些症状若短时间内加重或反复出现,就一定要提高警惕。
如果真遇上怎么办?黄贤键给出“三不三要”:要立刻打120,要让患者平躺、头偏向一侧防呕吐误吸,要尽量少搬动、记好发病时间;不要喂水喂饭喂药,不要把脑出血当心梗或脑梗乱吃药,更不要擅自嚼阿司匹林,抗血小板药会让出血更难止住。
高血压仍是脑出血最主要病因,但黄贤键特别强调,它已不是50岁至70岁人群的“专病”。长期熬夜、情绪紧绷、吸烟酗酒、肥胖的青壮年,正把发病年龄往前推,若加上脑血管畸形、动脉瘤等先天隐患则风险更高。“不少年轻人第一次发现颅内动脉瘤,就是在脑出血那天。”
黄贤键提醒,预防的核心还是管住血压:规律服药、定期监测,比任何保健品都重要;低盐低脂、戒烟限酒,避免暴怒和过度劳累同样关键。他建议,40岁以上、有卒中家族史、反复头痛或长期三高者,定期做脑血管筛查,“预防永远比抢救便宜,也比抢救更有效”。