22种门特病种医保待遇“免申即享”

深圳特区报讯（记者 杨明铭 吴禾昆）近日，深圳市医保局龙华分局（以下简称龙华分局）创新推出门特病种待遇“免申即享”政策，糖尿病、高血压等22种门特病种待遇在龙华区人民医院、区中心医院、区妇幼保健院三家区属医院住院部可实现全程“零申请、零材料、零等待”。

门特病种即门诊特定病种，是指诊断明确、病情相对稳定、需在门诊长期治疗或诊疗方案明确的疾病，常见的如糖尿病、高血压、支气管哮喘、冠心病等。根据深圳市相关规定，参保人需经认定方可享受门特病种医保待遇。本次龙华分局推出的“免申即享”是基于现行门特病种待遇认定流程进行的优化改造，通过简化申报材料、优化审批环节、压缩办理时限等举措，可实现全程“零材料”提交、“免申请”操作。

“参保人入院登记后，由系统自动抓取关键信息，经医院医保管理部门审核，通过国家医保平台完成认定后，将以电话、短信等方式反馈告知参保人办理结果。”龙华分局相关负责人介绍道，龙华区采取实地调研等方式对门特病种待遇认定开展流程再造和测试验证，让住院群众可第一时间享受到门特病种医保待遇。