立夏后,随着气温的升高和雨水的增多,各种病毒也开始活跃了。广东疾控近日发布紧急提醒:天气逐渐变热,又到了猩红热高发的季节,2~10岁儿童容易感染猩红热,要注意请做好预防措施。
近期的“嗓子疼”,多与三种情况有关
近期,社交网络上有不少人反映出现嗓子疼的症状,北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示,本月该院感染综合科门诊接诊呼吸道疾病患者人数较上月略有增加,但不明显。其中多为普通上呼吸道感染患者。
学龄前儿童咽痛
多为疱疹性咽峡炎
李侗曾说,近期该医院门诊就诊的患者中,引起学龄前儿童咽痛的主要原因是疱疹性咽峡炎。该病多发于6岁以下儿童,由柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型感染引起。发病表现为发热、咽痛,咽部出现疱疹、红肿。
“这种疾病与手足口病为相同病原体引起。随着较‘厉害’的肠道病毒71型有了预防的疫苗,现在出现的病例多是由柯萨奇病毒A型感染引起。”李侗曾说,疱疹性咽峡炎部分患儿可能出现高热,令家长揪心,不过绝大多数患儿病情较为轻微,“一般情况下,一周左右能够痊愈。”
学龄儿童、青少年咽痛
多由猩红热引起
目前,佑安医院感染综合科接诊学龄儿童、青少年的咽痛等上呼吸道症状,主要由猩红热引起。李侗曾介绍,猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性出疹性传染病,好发于5~9岁的儿童。猩红热的症状包括咽痛、“草莓舌”“杨梅舌”、皮疹、发热;多数患儿症状轻微,对症使用抗生素一周左右可康复。不过,由于这种疾病病原学检测周期较长,容易被误诊为上呼吸道病毒感染,耽误治疗、造成传播。
成年人咽痛
多为普通上呼吸道感染
对于成年人来说,目前引起咽痛的主要原因多是鼻病毒、腺病毒、链球菌等普通上呼吸道感染。李侗曾说,从门诊人数上看,呼吸道感染患者较上个月没有明显增加。“这一波感染的患者症状没有流感或新冠那么严重,因此多数人可能没有‘跑医院’治疗。”
尚无疫苗预防猩红热
感染早期主要是发烧和喉咙痛
咳嗽、打喷嚏就能传播猩红热
2~10岁儿童易被感染
猩红热是由A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,病患者是主要的传染源。其主要的传播途径主要为飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等行为即可传播。另外,不慎接触到被细菌污染的用具也可以被感染。
2~10岁儿童容易被感染,猩红热早期症状不典型,主要是发烧和喉咙痛,发烧2~3天后,会出现以下典型表现:
1、全身弥漫性针尖大小皮疹
孩子发热后24小时内开始发疹,从耳后、颈部,然后迅速蔓及躯干和四肢,压之褪色,轻微痒感。;典型的皮疹为在皮肤上均匀分布,压之褪色,伴有痒感,消退后皮肤会脱屑。
2、出现“草莓舌”
让孩子张大嘴巴,重点看孩子的舌头,舌头是否像草莓样或者杨梅样;观察孩子的扁桃体,是否有扁桃体发炎、充血或者是脓性渗出现象。
3、面色潮红,口周苍白
孩子脸部充血,而唇周围没有脸部那么明显,唇周看起来像有一个白白的圈。猩红热大部分症状较轻,但也有小部分可引起心脏、肾脏和关节损害。
对付猩红热
用药+护理不可少
“呼吸道传染病病程一般在5到7天,前3天可能出现高热,家长们在不要恐慌的同时也要提高警惕。”李侗曾表示,对于学龄及学龄前的孩子,如出现皮疹、发热症状,首先要居家休息、不能带病上学。如出现持续高热、使用退热药物效果不明显的高热,或出现嗜睡、精神萎靡、烦躁、频繁呕吐、肢体不自主抖动等症状,一定要及时就医。
李侗曾表示,对猩红热的治疗原则为控制感染,抗菌药物应足量、全程,有助于缩短病程,预防风湿热、肾小球肾炎等并发症。
1、抗生素治疗
得了猩红热,要及时就医,遵医嘱选用合适的抗生素治疗,为了治疗彻底,一定要遵从医嘱,按完整疗程吃药。
2、休息+隔离+通风
猩红热患者应居家或住院隔离至症状消失,咽拭子培养阴性或治疗之日起不少于7天,方可解除隔离;注意多休息,保证每天的睡眠充足,房间多开窗通风。
3、口腔护理
可以用温盐水漱口,每天3~4次。
预防猩红热的三个黄金办法
目前没有疫苗可以预防猩红热,不过做到以下几点,也可以有效预防:
1、管理传染源
如果孩子确诊猩红热,应避免上学,及时就医治疗,病好后方回校;被患者污染的用具可煮沸消毒,家具书桌要用肥皂水或消毒液擦洗消毒,不能擦洗的物品,可以户外暴晒1~2小时。
2、切断传播途径
注意个人卫生,勤洗手,室内勤通风。猩红热高发期,尽量减少带小孩到人群密集通风较差的地方,如去尽量佩戴口罩。
3、提高孩子免疫力
适当户外运动、均衡的饮食和充足的睡眠都可以提高免疫力。综合