踏青时节,市民纷纷走出家门,或休闲、或登山徒步,享受户外时光。但户外美景背后,却暗藏着不容忽视的健康风险:随着蚊虫、蜱虫进入活跃期,基孔肯雅热、发热伴血小板减少综合征两种新增乙类传染病的传播风险同步升高。
2026年3月25日,国家卫生健康委员会根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定发布公告,明确自2026年4月1日起,将这两种病纳入乙类传染病管理,这也意味着,对普通市民而言,日常防护需更加警惕,避免因疏忽大意感染致病。
龙华区疾控指出,名字拗口却杀伤力十足的发热伴血小板减少综合征,凭借蜱虫这一“暗影杀手”的传播,成为近期户外出行最需警惕的健康隐患;而由蚊子叮咬传播的基孔肯雅热,也随着蚊虫孳生进入高发预警期。
目前,这两种传染病均无上市疫苗和特效抗病毒药物,对普通市民来说,做好日常防护、早发现早就医,是守护自身和家人健康的关键。
发热伴血小板减少综合征
发热伴血小板减少综合征,常被简称为“发热伴”,是由新型布尼亚病毒引起的自然疫源性传染病,也是此次新增乙类传染病中风险等级较高的一种。
该病毒广泛存在于自然界的蜱虫及野生脊椎动物体内,形成“动物-蜱虫-人”传播循环,不仅可通过虫媒传播,还存在人传人风险。
长角血蜱是该病毒的主要传播媒介,春季气温回暖、雨水充沛,蜱虫从蛰伏状态转为活跃,山林、草地、农田、丘陵等植被茂密、湿度较大的区域成为蜱虫密集分布的高危场所。除了蜱虫叮咬,直接接触患者血液、分泌物、排泄物,或是宰杀、接触患病及死亡的牛、羊、犬、野兔等动物,同样存在感染风险,户外作业人员、养畜户、登山露营爱好者,以及通勤途中途经草地、绿化带的上班族、带孩子在公园玩耍的家长,均为高发人群。
该病潜伏期7-14天(最短2天,最长21天),起病急、症状不典型,很容易被当成普通感冒忽略。核心症状表现为急性发热、血小板减少、全身不适三联症,患者多伴随乏力、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等症状。部分患者病情进展迅速,可快速发展为重症,出现皮肤瘀斑、牙龈出血、消化道出血甚至颅内出血,还可能引发多脏器损伤、休克、弥散性血管内凝血(俗称“凝血功能紊乱”)等严重后果,重症患者病死率高达10%~30%,一旦延误治疗,后果不堪设想。
基孔肯雅热
与蜱虫传播的“发热伴”相对应,由蚊子传播的基孔肯雅热同样不容小觑。
这种急性蚊媒传染病由基孔肯雅病毒引起,主要通过白纹伊蚊、埃及伊蚊叮咬传播,形成“人-蚊-人”的传播链条,极少数情况下,可通过母婴垂直传播或血液传播,人传人的案例极为罕见。
基孔肯雅热主要症状为发热、关节痛和皮疹,首发症状多为关节痛,主要累及手腕、踝、趾等小关节,常对称性分布,发热可持续3-5天,皮疹形态多样,多呈斑丘疹,或伴瘙痒。此外,也会出现淋巴结肿大、恶心、呕吐等症状。
虽然基孔肯雅热重症患者病死率不足1%,但有基础疾病的人群感染后易发展为重症,出现高热不退、休克等症状,且患者恢复周期较长,部分重症患者还会遗留关节不适等后遗症。
龙华区疾控特别提醒,我国南方地区3至11月为高发期,6至9月气温高、雨水多,适宜蚊虫孳生和病毒复制,传播风险达到峰值,户外工作者、长期在蚊虫密集环境活动的市民、有东南亚、非洲等疫区旅居史的人员,以及带孩子在小区、公园玩耍的家长,需重点做好防护。
■延伸阅读
户外出行牢记防护要点
此次新增的两种乙类传染病,目前均无上市疫苗和特效抗病毒药物,预防是最有效的防控手段。
疾控专家提醒,两种传染病早期症状与普通感冒、流感相似,市民切勿自行判断、盲目用药,一旦出现发热、乏力、关节痛、出血倾向等异常症状,务必及时就医,并主动告知户外暴露、蚊虫或蜱虫叮咬史,为临床诊断和治疗争取时间。
针对不同传播途径,龙华疾控部门提醒市民,外出游玩和日常生活中,需针对性做好防护,守住健康防线。
严防蜱虫叮咬、避免接触传染源
预防发热伴血小板减少综合征,核心是严防蜱虫叮咬、避免接触传染源。
前往草地、山林等区域时,务必穿长袖、长裤、长袜,避免穿短裤、露脚踝,选择浅色衣物便于及时发现蜱虫,扎紧裤脚、袖口,减少皮肤裸露;裸露部位涂抹含避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂,衣物可喷洒长效驱蚊剂,避免长时间在草丛中坐卧停留。
户外活动结束后,第一时间洗澡并全面检查身体,重点查看头皮、耳后、腋下、腹股沟、脚踝等隐蔽部位,同时检查衣物和宠物身上是否附着蜱虫。
若不慎被蜱虫叮咬,切勿强拍、硬拽、火烧或扭转蜱虫,避免口器断裂残留皮肤内或病毒挤压扩散,应用医用尖头镊子贴近皮肤夹住蜱虫头部,垂直缓慢拔出,并用碘伏、酒精消毒伤口,必要时寻求专业医生处理。
被叮咬后需连续监测体温,一周内出现发热、乏力等症状,立即就医并主动告知蜱虫叮咬史。
此外,照护患者时需规范佩戴口罩、手套,避免直接接触患者血液、分泌物和排泄物,接触后及时洗手消毒,切断人传人途径。
防蚊灭蚊,要双管齐下
预防基孔肯雅热,则要坚持防蚊灭蚊双管齐下。家庭和社区需同步清除蚊虫孳生地,及时翻盆倒罐清理积水,尤其注意花盆托盘、饮水机接水盘、废旧轮胎等隐蔽积水处,清理屋顶、楼道、阳台的闲置容器,杜绝蚊虫产卵;公共区域定期开展环境整治和蚊虫消杀,从源头减少蚊虫数量。
个人外出时做好物理防护,穿长衣长裤、涂抹驱蚊剂,尽量避开清晨、傍晚等蚊虫活跃时段外出;室内安装纱窗、纱门、蚊帐,合理使用灭蚊灯、电蚊拍等工具,减少被叮咬概率。
若出现突发高热、剧烈关节痛、皮疹等症状,需立即就医,主动告知暴露史,配合隔离治疗,切勿自行服用阿司匹林退热止痛,避免增加出血风险。
龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 张蔚 王超