本报讯(龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 张钦富)抓挠皮肤,竟可能引发危及生命的全身感染。近日,龙华区人民医院成功救治一名因皮肤瘙痒抓挠导致金黄色葡萄球菌播散性感染的50岁糖尿病患者。医生借此发出紧急提醒:糖尿病人群的皮肤一旦破损,务必高度重视,不可掉以轻心。
患者李先生(化名)独居深圳,患有糖尿病多年,平时坚持规律服药,但他长期受皮肤干燥、瘙痒困扰,经常不自觉抓挠,始终认为“小抓小挠不算事”。几天前,李先生开始出现低烧,体温在37.8℃左右,随后体温持续升高至39.5℃,并伴随浑身酸痛,皮肤出现散在脓疱疹,破溃处流出黄色脓液。病情迅速加重,李先生很快出现意识模糊、肢体乏力,最终晕厥倒地,被邻居发现后紧急送往龙华区人民医院救治。
入院时,李先生处于嗜睡状态,病情危急。医院感染科团队立即启动紧急救治,开展血常规、血培养、胸部CT、尿常规等全面检查,最终确诊致病菌为金黄色葡萄球菌,已引发颅内、肺部、泌尿道、皮肤软组织多系统感染,属于凶险的播散性感染。
经医院针对性抗感染治疗后,李先生体温逐步下降,意识恢复清醒,脓疱疹消退,各项感染指标恢复正常,目前已脱离生命危险。
医生提醒,糖尿病患者因自身身体条件特殊,属于细菌感染的高危人群,一个微小的皮肤伤口都可能成为严重感染的“入口”。在此提醒广大市民,尤其是慢性病患者,日常要加强皮肤防护,出现异常症状应及时就医。
■延伸阅读
皮肤小破口也会引发大危险
针对这一凶险病例,医生也特别解析了背后的致病菌与高危因素,供广大市民,尤其是慢性病患者参考。
金黄色葡萄球菌到底有多“凶”?
金黄色葡萄球菌广泛存在于人体皮肤、毛发、口腔、鼻腔等处,日常接触的毛巾、衣物、门把手等物品表面也可能存在,属于“无处不在”的致病菌。
入侵途径主要为皮肤黏膜破损处,哪怕是指甲抓出的微小划痕、蚊虫叮咬后的抓挠、皮肤干燥开裂、痘痘破溃,都可能成为它的“突破口”。
皮肤感染危害分级:
轻度感染:可能只是局部皮肤红肿、脓疱(比如毛囊炎、伤口化脓);
中度感染:会引发蜂窝织炎、肺炎等;
重度感染:如李先生这样的播散性感染,会扩散到全身,引发败血症、感染性休克,危及生命。
糖尿病患者更容易被它盯上
糖尿病患者之所以是金黄色葡萄球菌感染的高危人群,主要有3个原因:
免疫力下降:长期高血糖会抑制身体免疫细胞的活性,让身体“防御系统”变弱,无法有效抵抗细菌入侵,哪怕是少量细菌,也能快速繁殖扩散。
皮肤屏障受损:糖尿病患者常伴有皮肤干燥、瘙痒、脱屑等问题,皮肤含水量减少、弹性变差,更容易出现破损;同时,高血糖环境会影响皮肤的愈合能力,微小伤口难以愈合,给细菌提供了长期“繁殖温床”。
高血糖加速感染扩散:金黄色葡萄球菌最喜欢在高糖环境中生长繁殖,糖尿病患者体内的高血糖,相当于为细菌提供养分,让它快速增殖,加速感染扩散。
出现这些信号立刻就医
无论是糖尿病患者,还是独居老人、免疫力低下的人群,一旦出现以下症状,一定要第一时间就医,切勿拖延:
1.发热持续超过3天不缓解,尤其是体温超过38.5℃。
2.皮肤出现脓疱、红肿、疼痛,或者有破损、化脓的情况,尤其是破损处周围红肿范围持续扩大。
3.伴随意识模糊、头晕、肢体乏力,甚至嗜睡、晕厥。
4.出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难(可能是肺部感染)。
5.出现尿频、尿急、尿痛(可能是泌尿道感染)。
龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 张钦富