“医生，你快看看，我家宝宝刚出生牙床上就冒小白点了，这是长牙了吗？会不会有问题啊？”在龙华区中心医院新生儿科，有时，会有新手爸妈带着刚出生不久的宝宝焦急询问。
先别慌，这些家长遇到的很可能不是罕见的“怪事”，而是一种叫作“早萌乳牙”的独特生理现象。据龙华区中心医院新生儿科介绍，其实，这种新生儿出生即长牙或出生后1个月内长牙的情况，在医学上称为“早萌乳牙”，虽不常见但并非异常，掌握科学知识就能从容应对。
今天，就让我们放下焦虑，跟着龙华区中心医院新生儿科一起学会科学地呵护宝宝。
早萌乳牙分两类
早萌乳牙主要分为诞生牙和新生牙，家长可快速区分：“诞生牙”是宝宝出生时口腔内已萌出的牙齿；“新生牙”则是出生后30天内迫不及待冒出来的牙齿。二者均属于乳牙过早萌出范畴。临床数据显示，其发生率约为1/2000-1/3000，属于小众生理现象，家长无需过度惊慌。
从生长特征来看，早萌乳牙辨识度很高。位置上，大多集中在下颌正中间的下门牙处，少数“错位”长在上门牙或上颌第一乳磨牙位置；外形上，牙冠形状基本正常，但牙釉质和牙本质较薄、硬度不足，更关键的是牙根发育不完善，甚至完全没有牙根，缺乏牙槽骨的稳固支撑，因此多数早萌乳牙会有轻微松动的情况。
关于早萌乳牙的成因，目前医学界尚未完全明确。推测可能与乳牙胚距离口腔黏膜过近、包裹牙胚的牙囊组织薄弱或缺失有关，也可能是牙胚周围轻微炎症刺激牙齿加速萌出。此外，遗传因素以及肾上腺、甲状腺等内分泌功能状况，也可能对牙齿萌出时间产生影响。
分清“真牙”与“假珠”
新手爸妈最容易混淆的，就是早萌乳牙和上皮珠，常常把“假珠”当成“真牙”紧张不已。其实，新生儿牙床上出现的白色或灰白色米粒大小小颗粒，并非真正的牙齿，而是上皮珠——牙齿发育过程中残留的上皮细胞形成的角质珠。
根据生长位置不同，上皮珠还有专属“昵称”：长在腭中缝的叫“爱泼斯坦小结”，牙槽两侧的叫“博恩小结”，牙槽顶端的叫“牙板囊肿”。不过，家长完全不用费心处理，这些上皮珠大多会在宝宝出生后几周内自行脱落，不会影响口腔健康，更不会阻碍后续恒牙的正常生长。
三步从容应对暗藏风险
虽然早萌乳牙本身不是疾病，但松动的牙齿暗藏不少风险，家长必须重点警惕。
这是因为，一方面，松动的牙齿会反复摩擦牙龈，容易引发慢性炎症，严重时还可能诱发牙龈瘤；另一方面，尖锐的牙尖可能刮伤宝宝的舌头或口腔黏膜，造成创伤性溃疡，影响宝宝吃奶和进食。最危险的是，极度松动的牙齿可能在宝宝哭闹、吃奶时脱落，一旦误吸入气管，会直接导致窒息，危及生命。
发现宝宝长了早萌乳牙后，家长可按三步走科学应对。
第一步，精准判断松动度，若牙齿极度松动、感觉随时会脱落，要立即带宝宝就医，医生通常会建议拔除以绝后患；若只是轻微松动，可在医生指导下保留观察，部分牙齿会随着宝宝生长发育逐渐长稳固。
第二步，及时调整喂养方式，若牙尖锐利，可尝试改变喂养姿势，减少牙齿对口腔黏膜的摩擦，也可遵医嘱使用专用口腔护具，给宝宝口腔贴心保护。
第三步，务必寻求专业帮助，如需拔牙，务必选择正规医院，医生会彻底清理牙源性细胞，避免残留组织影响未来恒牙的正常发育。
龙华区中心医院新生儿科医生提醒，绝大多数早萌牙都是正常乳牙，只是萌出时间提前，家长不必过度恐慌，但也有少数早萌牙是多余的“额外牙”，需要专业医生鉴别。核心原则是，一旦发现宝宝牙床有异常萌出的牙齿，要第一时间联系新生儿科或儿童口腔科医生，为宝宝制定个性化的安全护理方案。
养育新生儿的道路上，总会遇到各种意想不到的惊喜与困惑。面对早萌乳牙这类特殊情况，家长只要保持冷静，及时寻求专业医疗指导，科学护理，就能为宝宝的口腔健康保驾护航。
龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 范倩倩