3月的一个午后，在龙华区中心医院门诊大厅，5岁的小女孩丽丽（化名）蜷缩在妈妈怀里哭喊：“我肚子好痛！”还在不久前的放学途中，她还雀跃地跟妈妈讨论午餐要吃的糖醋排骨，却在午饭后突然面色发白，弓着腰哭喊肚子痛。眼见孩子疼得直冒冷汗、双腿发软，丽丽爸妈抱起女儿直奔龙华区中心医院。
在院检查时，龙华区中心医院超声科主治医师古秀梅按照常见的胃肠道急腹症查找病因，未发现明显异常。正当众人困惑时，古秀梅突然将仪器移向盆腔，屏幕上赫然显示左侧卵巢异常肿大（因扭转而增大的左侧卵巢）。这个发现让所有人瞬间清醒，不是肠道问题也不是阑尾病变，而是极易被漏诊的卵巢扭转！
确认了丽丽的发病原因是卵巢扭转之后，龙华区中心医院超声科立刻通知儿科开展紧急治疗。超声科医生的认真负责和高水平诊断为丽丽争取了最佳抢救时机，最终手术解除了危机。事后，家属专程送锦旗感谢。
医生提醒，卵巢扭转是一种隐秘的器官危机。卵巢扭转是指卵巢因解剖结构异常或体位剧烈变化等因素，导致其自身或与输卵管形成的蒂部发生旋转，进而阻断血液循环，引发卵巢缺血、肿胀甚至坏死的急腹症。此病需急诊处理，否则可能丧失卵巢功能。
健康知多D
卵巢为何会扭转？常见原因有这4种！
解剖结构异常：如卵巢系膜过长、输卵管卵巢囊肿或肿瘤（尤其是畸胎瘤），使卵巢活动度增加，易发生旋转。
体位或运动诱因：突然转身、剧烈运动、体位改变等可能导致卵巢因惯性或系膜松弛而扭转。
特殊生理状态：妊娠或产褥期因子宫增大、卵巢位置改变，或激素变化导致卵巢充血、体积增大，增加扭转风险。
先天发育异常：部分患者因先天生殖系统结构异常（如盆腔器官脱垂）增加扭转概率。
这些症状可能是危险信号！
突发剧烈腹痛：多为单侧下腹剧痛，可向腰背部或大腿放射，常因体位改变诱发（如翻身、突然站起）。
消化道症状：恶心、呕吐、腹胀等，因腹膜受刺激或血供障碍引发。
局部体征：患侧腹部压痛、反跳痛，妇科检查可触及张力较高的卵巢肿块，有明显触痛。
全身症状：扭转时间较长时可能出现发热（提示组织缺血坏死或感染），严重者因失血或毒素吸收导致休克（如面色苍白、冷汗、血压下降）。
卵巢扭转为什么紧急？
血管阻断与组织坏死：卵巢扭转会导致供应卵巢的血管（卵巢动脉和静脉）被扭曲压迫，血液循环迅速受阻。若超过4-6小时未解除扭转，卵巢组织将因缺血缺氧发生不可逆坏死，最终丧失功能。
感染与全身风险：坏死的卵巢组织可能继发感染，引发腹膜炎、败血症等严重并发症，甚至危及生命。
生育与内分泌影响：单侧卵巢坏死可能降低生育能力，双侧坏死则可能导致永久性不孕；卵巢功能丧失还会影响雌激素分泌，引发月经紊乱、更年期症状等。
关键提醒：即使腹痛暂时缓解，也可能因扭转自行复位但已造成血管损伤，需通过超声等检查确认卵巢血供是否恢复。因此，一旦怀疑卵巢扭转，必须争分夺秒就医，以最大程度保留卵巢功能。
如何预防卵巢扭转？
定期妇科检查：尤其是有卵巢囊肿、肿瘤家族史或既往病史者，建议每年进行超声检查，监测卵巢形态变化。
及时处理卵巢囊肿：若发现卵巢囊肿（尤其是直径＞5cm、实性或混合性囊肿），需遵医嘱评估风险，必要时手术切除，降低扭转概率。
避免剧烈运动与体位骤变：运动前充分热身，避免突然转身、跳跃或腹部受撞击；日常活动中缓慢改变体位（如起床、翻身），减少惯性冲击。
关注特殊生理阶段：妊娠期及产褥期女性需避免过度劳累，若出现腹痛及时排查卵巢扭转可能；多囊卵巢综合征患者需控制激素水平，降低囊肿风险。
保持健康体重与生活方式：肥胖可能增加卵巢囊肿风险，建议均衡饮食、适度运动，维持激素稳定。
警惕潜在诱因：如长期便秘导致腹压升高、盆腔手术史引发黏连等，需积极干预相关问题。
龙华新闻记者 黄晓华 通讯员 古秀梅 王嘉欣