自作聪明申报报销 反入刑_江苏法治报_2023年08月15日A08

本报讯（通讯员 李浩然）不少群众在受伤后可能存在认知上的盲区和误解：一方面认为受伤后即使第三方已作出赔偿，还能再申报医保报销“多拿一份”，另一方面认为自己是真受伤，又用的是自己医保卡，不属于“假病人”“用假卡”范畴，不会有严重后果。事实并非如此。日前常熟一市民就自作聪明反入刑。

被告人周某骑电瓶车时与他人驾驶的轿车在路口发生碰撞，导致周某左侧锁骨骨折，经常熟市公安局交通警察大队认定，被告人周某负事故的次要责任，对方负事故的主要责任。经调解，事故对方向被告人周某全额赔偿了人民币7万元。被告人周某在手术治疗后却起了歪心思，其为走医保报销渠道，在填写基本医疗保险报销登记表时，篡改受伤的真实原因，以自己摔倒就医为由，骗取本不应报销的医保基金共计人民币1.5万余元。案发后，被告人周某退出赃款。

常熟法院审理后认为，被告人周某以非法占有为目的，采用虚构事实、隐瞒真相的手段，骗取医保基金，其行为已构成诈骗罪。综合考量后以诈骗罪，判处被告人周某有期徒刑八个月，缓刑一年，并处罚金人民币三千元。