近日,南京明基医院急诊重症医学科凭借极速响应的急救体系、精准规范的重症诊疗技术以及多学科协同救治能力,成功挽救一名高龄心脏骤停患者的生命,用硬核医术续写生命奇迹。家属全程见证了医护人员的专业坚守与无私付出,满怀感恩地送来锦旗。
当天清晨,71岁的焦先生突发不明原因意识丧失,发病长达半小时,于5:57被紧急送入南京明基医院抢救室。入院时患者已无自主有效呼吸,颈动脉搏动完全消失,确诊为呼吸心跳停止,心电监护提示致命性室颤,随时面临不可逆的死亡风险,一场生死竞速就此打响。
接诊后,急救团队迅速启动猝死标准化抢救流程。医护人员立即开展持续心肺复苏,先后实施4次精准电除颤,快速完成气管插管,有创呼吸机辅助呼吸,即刻开通静脉通道,精准使用肾上腺素、胺碘酮等急救药物,全方位开展高级生命支持。
经过40分钟的全力奋战,患者于6:37成功恢复自主心律,然而险情并未完全解除,复苏后的心电图提示ST-T异常改变,结合患者突发猝死症状,医护团队敏锐判断为急性心肌梗死。为彻底根除病因、杜绝病情反复,科室第一时间启动多学科协作机制,紧急联动心内科会诊,为患者开通急救绿色通道,快速实施冠脉造影+球囊扩张术。术中查明,患者存在严重冠脉三支病变、部分血管重度狭窄,这也是诱发此次心源性猝死的根本原因。及时的介入手术,成功为患者打通闭塞血管,为后续康复治疗奠定关键基础。
术后,患者转入EICU接受全方位、精细化的重症监护治疗。高龄、心跳骤停复苏后、急性心梗、冠脉多支重度病变,多重高危因素叠加,患者术后极易出现脑水肿、多器官衰竭、心律失常、感染等严重并发症,救治与护理难度极高。
针对患者复杂危重的病情,EICU团队量身定制个体化综合治疗方案。医护团队24小时全天候值守,根据病情变化实时优化诊疗方案,精准规避各类重症并发症。
在EICU团队的专业救治与悉心守护下,患者生命体征逐步平稳,神志慢慢清醒,康复进展十分顺利。7月5日,患者在该院心血管外科行冠状动脉旁路移植术+心表临时起搏导线安置,术后恢复良好可自主下床活动。
患者历经了惊心动魄的救治与循序渐进的康复,终于转危为安。通讯员 蒋佳佳
南京晨报/爱南京记者 孙苏静