南京医科大学第二附属医院慢病管理医防融合门诊开诊啦！医防融合门诊由全科医学科、公共卫生、心脏预防康复中心医师联合坐诊，一站式解决慢病患者“多科奔波、重复开药、盲目运动、多病共管难”四大痛点。
据悉慢病管理医防融合门诊的设立，旨在落实健康中国行动，推动医疗服务从“治病”向“全周期健康管理”转型，打通慢性病筛查、诊疗、用药、康复、随访完整服务链条。
传统的慢病就诊模式，患者辗转心内科、神经内科、内分泌科等多个门诊就诊。不少“三高”、冠心病、支架术后人群缺少专业心脏评估，要么不敢动，要么盲目高强度锻炼，极易诱发胸闷、心肌缺血等风险。
南医大二附院慢病医防融合门诊组建全科+公卫+心脏预防康复三方联合管理团队，打造治疗处方+健康处方+个性化运动方案三重服务体系，实现临床诊疗、心脏风险筛查、生活方式干预一体化落地。
全科医师结合血压、血糖、血脂、冠脉等检查结果，精准开具治疗处方，规范用药种类、剂量与疗程，统筹多病联用药物，规避药物相互作用，平稳控制各项指标。
公卫医师一对一出具纸质健康处方，包括清晰列明低盐低脂饮食、居家监测方案、作息规范、复查提醒等，告别模糊口头叮嘱，方便患者居家对照执行。
门诊依托心脏预防康复中心专业技术力量，先行建议就诊慢病患者完成心脏安全评估，精准筛查运动诱发心脏风险。基于心脏评估数据，心脏康复团队为每位患者量身打造个体化运动方案。
中青年“三高”、肥胖人群，搭配间歇快走、平稳骑行、轻量抗阻训练，兼顾减脂与血管保护；糖尿病患者，划定餐后适宜运动时段、安全心率区间，规避运动低血糖；冠心病、支架术后、中老年慢病群体，限定低强度温和有氧运动，明确运动禁忌、预警信号，杜绝高强度、憋气发力类动作。
针对老年群体常合并高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等多种慢病的现状，门诊打破科室壁垒，一次面诊统一评估多项代谢与心血管指标，同步优化用药、饮食、运动全套干预策略，无需多次挂号，大幅降低就医成本，从源头减少心梗、脑梗、肾损伤等严重并发症。
门诊时间：每周四下午
门诊地点：南医大二附院萨家湾院区
通讯员 张稣 南京晨报/爱南京记者 钱鸣