汤山社区医院完成首例椎间孔镜手术

从“向上跑”到“家门口”，基层就医再添新保障！近日，南京市江宁区汤山街道社区卫生服务中心（汤山社区医院）依托与南京鼓楼医院的医联体合作平台，在三甲专家全程现场指导下，成功开展院内首例经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术。此次手术的顺利完成，标志着该中心在疼痛康复领域技术实现突破性升级，有相关疾病的患者可在家门口享受优质微创手术服务，大幅降低就医成本与奔波负担。

重度腰突久治不愈 基层就医痛点突出

本次手术的居民长期饱受重度腰椎间盘突出症困扰，顽固性腰痛反复发作，且伴随臀部、下肢放射性麻木疼痛，严重影响行走、久坐、弯腰等日常活动。患者此前长期接受针灸、理疗、药物等保守治疗，仅能短暂缓解症状，病情反复且持续加重，夜间疼痛难忍、无法安睡，常规保守治疗已无疗效。

以往，这类神经根严重受压、保守治疗无效的重度腰椎疾病，仅能在市区三甲医院开展手术治疗。对于汤山辖区中老年患者而言，异地就医路途遥远、家属陪护不便、三甲床位紧张、就医开销高昂，诸多难题让不少患者迟迟不愿手术，常年忍受病痛折磨。为破解这一基层就医瓶颈，汤山街道社区卫生服务中心深耕医联体建设，选派骨干医护赴鼓楼医院进修深造，组建由院长牵头，骨科、疼痛科、康复科、麻醉科、放射科、护理团队组成的多学科诊疗队伍，全力攻坚该微创诊疗技术。

多学科精准施策

微创手术高效解病痛

汤山街道社区卫生服务中心疼痛康复诊疗中心主管康复治疗师邹宇介绍，为保障手术安全高效，中心多学科团队联合鼓楼医院专家，结合患者病史、体格检查及精准影像结果，开展全方位专项评估，精准锁定病灶。团队综合考量患者年龄、身体基础状况，反复优化流程，定制个性化微创手术方案。

本次手术采用局部麻醉，患者全程保持清醒，可随时沟通体感，有效规避全麻带来的各类风险及术后不良反应。手术仅通过腰部7毫米微小切口建立通道，依托高清脊柱内镜放大手术视野，清晰分辨神经根、血管、韧带等精细组织，精准摘除压迫神经的髓核组织，彻底松解受压神经根，从根源解除病痛。

相较于传统开放手术，该微创术式创伤小、出血少、恢复快，最大程度保留了患者腰椎原有生理结构与稳定性，规避了传统手术创伤大、恢复慢、疤痕明显、损伤腰椎结构的弊端。术后患者腰腿疼痛、肢体麻木症状即刻大幅缓解，下肢肌力与知觉快速恢复。依托精细化围手术期护理方案，患者术后48小时即可下地行走，72小时顺利出院，相比市区三甲医院同类手术，为患者节省医疗费用超万元。

特色康复中心赋能

打造基层一站式疼痛诊疗

汤山街道社区卫生服务中心疼痛康复诊疗中心副主任、社区主任医师庞俊称，此次微创手术的成功落地，得益于中心疼痛康复诊疗中心的专业支撑。该中心2025年正式成立，专注各类疼痛疾病诊疗，通过手法理疗、银针、小针刀、局部注射、颊针等多元化中西医技术，针对性治疗颈腰椎间盘突出、骨关节疼痛、神经病理性疼痛、骨科术后慢性疼痛等常见病，累计服务患者超千人次。

诊疗中心配备资深专业医护团队，包含主任医师、副主任中医师、主治医师及专业康复治疗师，诊疗实力扎实。同时中心建立常态化三甲专家坐诊与会诊机制，每周固定时段有上级医院专家坐诊，长期联动鼓楼医院开展技术协作，可常规开展椎间孔镜髓核摘除、椎管减压等各类微创手术，填补了基层微创诊疗空白。

此外，中心为辖区居民建立专属疼痛健康档案，实行长期随访、动态康复指导，同时开通上级医院绿色转诊通道，疑难病例可快速对接优质医疗资源，形成“保守康复治疗—社区微创手术—三甲兜底转诊”的完整诊疗闭环。

南京晨报/爱南京记者 钱鸣