攻克复杂甲旁亢 千里奔赴得圆满救治

从黑龙江齐齐哈尔到江苏南京，2000多公里的长途跋涉，是透析患者李先生对生命的执着追寻，更是他对南医大二附院医护团队的全然信赖。与慢性肾病相伴、坚持透析15年的他，长期被难治的甲状旁腺功能亢进反复困扰，历经两次手术复发后，他再度千里奔赴南京，最终在该院多学科团队的精准救治下，成功根除异位顽疾，重获高质量生活。

甲状旁腺功能亢进是透析患者最常见也最棘手的并发症之一，异常升高的甲状旁腺激素会持续破坏人体钙磷代谢，逐步侵蚀骨骼与血管，引发顽固骨痛、行动受限、血管钙化等问题，严重损害患者身体状态。7年前，饱受病痛折磨的李先生，听闻南医大二附院在透析相关甲旁亢治疗领域技术领先，专程远道而来。医院团队为其实施甲状旁腺部分切除术后，他的激素指标迅速恢复正常，多年病痛得以缓解，平稳回归透析生活，也在心底深深埋下了对该院医护人员的信任。

本以为顽疾就此痊愈，可病情却再度反复。一年前，李先生复查发现甲状旁腺激素指标急剧飙升，远超临床安全上限。他在当地接受二次手术，病情短暂好转后再度复发，三个月前复查激素再次反弹，同时伴随剧烈双足跟疼痛，行走困难，不仅生活质量骤降，连常规透析治疗也难以正常开展。深知病情复杂难治的他，毫不犹豫再次踏上赴宁求医之路，慕名找到南医大二附院肾脏病中心副主任医师熊明霞求助。

熊明霞接诊后，充分评估患者病情：15年长期透析、两次手术复发，患者身体机能弱、耐受度差，病情治疗难度极大。医护团队立即完善各项检查，精准排查病灶，最终发现难题症结所在：导致患者本次病情复发的甲状旁腺病灶并未位于常规颈部位置，而是异位藏匿于胸腔纵膈内，紧邻主动脉、心脏、肺等重要脏器，手术空间狭小、风险极高，对操作精度和诊疗经验都是极大考验。

为保障诊疗安全、实现精准根治，医院迅速启动多学科MDT会诊。该院胸外科李亚东主任团队凭借精湛医术，在复杂的胸腔环境中精细操作，精准避开重要血管与脏器，完整切除异位病灶。术后第一天，李先生的甲状旁腺激素指标便降至正常范围，困扰他许久的足跟疼痛显著缓解。

目前，李先生恢复状态良好，疼痛基本消失，能够正常行走、规律透析，久违的笑容再次重回脸庞。他感慨道，千里求医之路虽远，却无比值得，是南医大二附院的医护团队给了他新生。

通讯员 顾颐菲

南京晨报/爱南京记者 钱鸣