百万分之一“镜面人”重获“心”生

近日，一位心脏长反的62岁“镜面人”，在南京市第一医院借助国产器械顺利完成“介入瓣膜修复”手术。据了解，利用国产器械完成此类高难度手术，以“中国心”技术守护百姓心跳健康，在国内尚属首例。

“镜面人”是一种罕见的先天性畸形，其主要特征为内脏器官与正常解剖位置呈镜像分布，发生率仅为百万分之一。为这样的患者做心脏手术，对医学专家来说，是一个巨大的挑战！

62岁的卢先生就是这样一位患者，因扩张型心肌病引发严重心力衰竭，心脏扩大导致二尖瓣“关门不严”，血液大量倒灌肺部，日常活动寸步难行，夜间无法平卧，药物治疗收效甚微。传统外科开胸手术需体外循环、心脏停跳，对已极度衰弱的患者而言风险巨大。

“这类患者的希望，在于微创、心脏不停跳的经导管修复技术。”南京市第一医院副院长、心血管内科主任医师张俊杰介绍，团队采用的国产二尖瓣夹系统，无需开胸，仅通过导管即可精准“夹住”脱垂瓣叶，修复关闭不全的“心门”。该技术正是他在2025年全国两会“代表通道”上分享的暖心成果——2021年，他就曾为88岁高龄患者开展国产器械临床研究手术，如今患者已92岁，健康安享晚年。

真正的挑战，在于患者是全球罕见的“全内脏反位镜面人”，心脏解剖结构与常人完全相反，常规器械与操作逻辑全部“失灵”。全球公开报道同类手术仅3例，且操作方案不一、无统一标准。为确保万无一失，团队创新性将患者心脏CT数据1：13D打印，术前连续三天反复模拟演练，攻克器械反向植入、穿刺定位反转等操作难题，将20余步操作精准固化。

4月7日，手术正式开展。凭借充分的术前“实战演习”，张俊杰团队仅用37分钟便完成核心操作，成功植入两枚二尖瓣夹，患者二尖瓣反流从重度4+迅速降至近乎为零。术后2小时患者顺利拔管，次日转回普通病房，一周内康复出院，彻底摆脱“喘不上气”的困境。

据了解，此次手术是全国首例应用纯国产器械救治“镜面人”二尖瓣反流的成功案例，标志着我国在复杂心脏介入领域实现关键突破。

截至目前，南京市第一医院心脏瓣膜微创团队已累计完成各类瓣膜介入手术超1000例，其中国产器械占比超70%，费用较进口降低约三分之一。在主动脉瓣反流微创治疗领域，该院技术更是领跑全球，吸引欧洲、南美洲等40余国顶尖医师专程来华交流学习。通讯员 曹慧慧 张洁

南京晨报/爱南京记者 戚在兵