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2026-06-14
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当前报纸名称:南京晨报

做好“双达标”,远离痛风困扰

日期:04-22
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版面:第A07版:乔医生       上一篇    下一篇

4月20日是“全民关注痛风日”,2026年的主题为“标本兼治,降尿酸抗炎双达标”。为什么有的人会患上痛风?为什么一定要“降尿酸抗炎双达标”?专家从中西医结合的角度给大家讲讲痛风防治的核心知识,帮大家走出误区,科学实现双达标,远离痛风反复发作的痛苦。

痛风是身体的“垃圾处理系统”出了问题

南京市中西医结合医院内分泌病科主任张永文介绍说,痛风是一种与代谢密切相关的疾病,中西医对其有着不同的解读视角,但核心都指向“尿酸代谢异常”这一关键问题。

从西医角度看,痛风的直接原因是血液中尿酸含量过高,医学上称为“高尿酸血症”。一般男性血尿酸值≤420umol/L(女性≤360umol/L),当血尿酸值高于420 umol/L时,需要警惕“高尿酸血症”。尿酸是人体代谢的“废物”,正常情况下会通过肾脏排出体外。当尿酸生成过多或排泄不畅时,它会在血液中“超标”,并形成细小的针状结晶,沉积在关节腔里,最常见于大脚趾、脚踝、膝盖等部位。这些结晶会刺激关节滑膜,引发剧烈的“红、肿、热、痛”,也就是痛风急性发作,严重时还会形成痛风石,甚至损伤肾脏。简单说,西医认为痛风是“尿酸结晶引发的关节炎症”,治疗核心是降尿酸(减少结晶生成)和抗炎(缓解急性疼痛)。

总之,痛风不是“单纯的关节疼”,而是全身代谢紊乱的局部表现,中西医结合治疗能更全面地解决“止痛”和“断根”的问题。

为什么一定要强调“降尿酸抗炎双达标”?

张永文介绍说,临床工作中见过太多痛风患者踩了坑:要么是“疼了才治,不疼就忘”,发作的时候吃点止痛药止痛,疼一停就停药,结果关节里的炎症没消干净,尿酸一直居高不下,发作越来越频繁,从一年发一次变成一个月发好几次;要么是只盯着降尿酸,觉得只要尿酸降下来就万事大吉,发作的时候硬扛着不抗炎,结果炎症反复刺激关节,不仅疼得遭罪,还容易长出痛风石,甚至伤到肾脏。

所谓“双达标”,其实就是两件事都要做到位:第一,发作期抗炎快速达标:尽快控制关节炎症,止住疼痛,减少炎症对关节、肾脏的长期损伤;第二,缓解期降尿酸持续达标:把血尿酸长期稳定控制在目标范围内(一般患者建议控制在360μmol/L以下,已经长痛风石的患者需要控制到300μmol/L以下),从根源上减少尿酸沉积,避免痛风复发。只有两个都达标,才能真正阻断病情进展,避免出现关节变形、肾功能损害这些严重并发症。

日常做好这四件事,有助巩固“双达标”效果

张永文介绍说,痛风是吃出来的富贵病,七分靠养三分靠治,日常调护做到位,才能让降尿酸抗炎的效果一直维持。

一是管住嘴不代表要全吃素:很多朋友得了痛风就一点荤腥都不敢碰,其实完全没必要,只要避开海鲜、动物内脏、浓肉汤这些高嘌呤食物,少喝甜饮料、啤酒,适量吃瘦肉、鸡蛋、低脂牛奶、新鲜果蔬都是安全的,过度节食反而会导致身体分解自身组织产生更多尿酸,反而诱发痛风。

二是迈开腿别做剧烈运动:适度运动可以帮助控制体重、改善代谢,但是剧烈运动、大量出汗会导致血液浓缩、尿酸升高,反而容易诱发痛风,推荐大家选择散步、慢跑、打太极、游泳这些温和的运动,每周坚持150分钟就够了。

三是多喝水别憋尿:尿酸主要通过肾脏排泄,每天喝2000ml左右的温水,多排尿才能帮助排尿酸,不要用甜饮料、奶茶、浓汤代替白水。

四是不熬夜别贪凉:长期熬夜会伤脾肾,影响代谢功能;关节受凉会导致尿酸沉积结晶,也容易诱发痛风。日常要注意规律作息,做好关节保暖。

专家提醒各位痛风患者,痛风是一种可防可控的慢性代谢病,千万不要抱着“疼的时候再说”的心态,牢记“标本兼治 降尿酸抗炎双达标”的理念,合理利用中医药调理体质,科学管理病情,完全可以正常工作生活,远离痛风反复发作的困扰。通讯员 杨璞

南京晨报/爱南京记者 戚在兵