肿瘤患者遇到便秘怎么办？ 科学缓解记住这几个方面

便秘是肿瘤患者最为常见的并发症，发生率高达30%—90%，尤其在使用阿片类药物及晚期癌症患者中更常见。便秘问题不仅影响患者的生活质量、治疗费用，对患者身心健康也造成了威胁。那么，面对便秘困扰，肿瘤患者应该如何应对呢？

江苏省第二中医院肿瘤科副主任中医师王霞介绍，便秘表现为每周排便次数少于三次，或次数正常但粪便干硬、排便困难，甚至出现需要用手辅助排便的情况。便秘可能是癌症的首发症状，也可能是肿瘤进展期或抗肿瘤治疗期间出现的并发症。

那么，缓解便秘的方法有哪些？

（1）饮食调理：膳食纤维的补充是功能型便秘的首选治疗方法，高纤维的水果主要包括香蕉、橘子、梨、带皮苹果、树莓等；富含纤维的蔬菜有西蓝花、芹菜、萝卜、玉米等。同时，还建议食用粗粮，如藜麦、燕麦、糙米。推荐每日摄入25~35g膳食纤维，摄入量应缓慢增加，避免腹胀和嗳气。在无心、肾功能禁忌的情况下，推荐每日饮水2L，化疗患者应当在此基础上再加500ml。

（2）生活调养：运动能够促进肠胃蠕动，给肠道做“按摩”。

①能下床者：每日散步30分钟，进行太极拳、八段锦等功法运动

②卧床患者：轻柔腹部按摩，顺时针按摩腹部，每次5~10分钟，可促进肠道蠕动。每日规律进行踝泵运动（10次/小时）+侧翻身（1次/小时）

（3）药物助力：临床常用的泻药分为四类，包括容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药。正在服用止痛药、化疗中的患者，便秘治疗方案应由主管医生或临床药师评估后制定，切勿自行加量、换药。

（4）中医治疗：中医认为便秘是由于大肠传导功能失常所致，常见的成因包括脏腑功能失调、气滞血瘀、阴虚火旺等。便秘的类型主要热秘、冷秘、虚秘、气秘。中药治疗便秘根据不同的证型进行选择，例如热秘选用大黄、芒硝、枳实，冷秘为附子、肉桂、干姜。此外，针灸、穴位按摩也可辅助改善便秘，常用穴位有天枢、关元、足三里、支沟、上巨虚。热奄包外敷对虚寒体质的患者有益。通讯员 苗卿 葛妍

南京晨报/爱南京记者 孙苏静