每年4月11日是世界帕金森病日，帕金森病作为常见的中老年神经系统退行性疾病，并非只有手抖那么简单。日前，记者从南京市世界帕金森日关爱活动中了解到，人工智能、脑机接口等新技术正在为帕金森病诊疗带来突破，高危人群只需要拍个核磁通过人工智能分析，或可提前实现帕金森病预警。
提到帕金森病，大家首先想到的就是手抖。江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）神经内科主任张克忠告诉记者，这种抖有其特征，医学上称为“静止性震颤”。此外，帕金森病的震颤不仅影响上肢，下肢也可出现。他特别强调，动作迟缓才是帕金森病的核心症状，部分患者可无震颤，仅表现为步伐减慢、步幅变小、行走时上肢连带运动消失等。
南京鼓楼医院神经科主任徐运表示，帕金森病的早期识别难度较大，很多患者因首发症状不典型而被误诊。“不少患者以‘无力’为首发表现，这种无力并非肌力减退，而是肌张力增高，若非神经科医生，很容易误判为脑血管病，甚至做磁共振发现小腔梗后按中风治疗，导致症状持续加重。”
除了运动症状，便秘、焦虑、情绪低落等非运动症状也常被忽视。徐运指出，部分患者早期会出现精神异常、焦虑，却未意识到这可能是帕金森病的信号。
值得关注的是，帕金森病还有一个极具特征性的早期预警信号——睡眠行为紊乱。张克忠介绍，患者常做噩梦，梦境中与人打架或被追赶，睡眠时会不自觉拳打脚踢、大喊大叫，严重时可能坠床或伤及同睡者。“这种症状可能在震颤、动作迟缓等典型症状出现前几年甚至十几年发生，是非常有价值的预警表现。”
帕金森病作为老年高发疾病，已跻身老年性疾病前三位，且呈现明显年轻化趋势，四五十岁人群也可能发病。南京脑科医院神经内科主任刘卫国介绍，帕金森病的诊治，围绕不同的阶段，讲求全疾病周期的管理，不同阶段需针对性调整诊疗方案，内科与外科协同配合，才能更好地保障患者生活质量。
“帕金森病诊治核心是早期识别诊断。”刘卫国介绍，近年来，医院联合社区，重点开展高危人群筛查工作，助力识别潜在发病群体。“有家族史的人群，年龄55岁以上，如果出现一些非运动症状，如晚上睡觉时大喊大叫，有抑郁、便秘，建议可以到医院接受一下筛查。”目前常用的检查手段有黑质超声，在人工智能的加持下，医院还开发了线上平台，患者做完核磁共振后上传影像，系统可测算纹状体功能指数。若指数偏低，可能是帕金森病早期表现。
南京晨报/爱南京记者
孙苏静 摄影报道