38岁的张女士，多年来每逢月经期，疼痛便如潮水般袭来，且一次比一次加重，严重影响工作和生活。辗转多家医院，最终诊断为子宫腺肌症。
为了止痛，她尝试了西药、中成药、中药等多种对症治疗，起初疼痛有所缓解，但时间一长，副作用随之而来，长期服用激素类药物引起了恶心、乳房胀痛、情绪波动、潮热盗汗等，外院医生曾对她说：“要想彻底消除疼痛，建议切除子宫。”然而，张女士仍有再生育的愿望，不愿放弃的她，再次踏上了求医路……
“朱主任您好，我听说咱们医院可以做子宫腺肌症的微波消融手术，是微创的，我可以做吗？”带着忐忑与期待，张女士来到了江苏省中西医结合医院妇产科副主任、主任医师朱利门诊。面对张女士的焦虑，朱利耐心安抚，立即为她安排了妇科超声检查，并详细询问病史，严谨评估手术风险。在确认没有手术禁忌证后，朱利将她收住入院，并安排了次日手术。
手术过程非常顺利，作为一种微创技术，微波消融术创伤小、恢复快，术后第二天，张女士便出院了。
由于张女士的子宫腺肌症病程较长，病机复杂，手术虽然解决了病灶，但术后的身体调理同样关键。朱利基于“肾-天癸-冲任-胞宫轴”的中医理论，为她量身制定了术后中药调理方案。针对张女士未来还有生育要求，朱利为她开具了科室特色中药方剂——“补肾活血汤”。该方补肾益气、活血化瘀，不仅能巩固手术疗效，还能改善子宫内膜容受性，为备孕创造良好条件。
3个月后，张女士再次复查，痛经症状明显缓解，妇科超声检查显示，腺肌症的病灶显著缩小吸收。半年后，病灶直接从原来的8~9厘米缩小至2~3厘米。看到这个结果，张女士欣喜若狂：“这个病真的困扰我太久了，我终于可以像正常人一样生活了，谢谢朱主任，真的谢谢大家！”
朱利介绍，子宫腺肌症其实是子宫内膜异位症的一种特殊类型。普通的子宫内膜异位症，是指内膜组织“跑”到了子宫体以外的部位安家（如卵巢、盆腔腹膜等），它们随月经周期出血，引发疼痛、炎症及粘连，导致痛经进行性加重；而子宫腺肌症，则是本应乖乖待在子宫腔内的内膜“入侵”到了子宫肌层内生长、出血，导致子宫弥漫性增大、变硬。简单来说，就是子宫内膜“离家出走”后，竟然钻进了子宫的肌肉墙壁里。
针对这一难题，江苏省中西医结合医院妇产科采用“微波消融术+中药调理”的中西医结合治疗方案。科室开展此项技术已有3年多的经验，通过微创手段解决病灶，再利用中医理论巩固疗效。
什么是微波消融术？这是一种治疗子宫腺肌症的微创技术。在超声或腹腔镜引导下，将微波消融针精准插入病灶部位，利用微波能量产生的热效应，使病变组织蛋白质变性、细胞坏死，从而达到“消融”病灶的目的，且最大程度减少对周围正常组织的损伤。该技术特别适用于有生育要求、希望保留子宫，且药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用的患者。
通讯员 殷舒月 成臣
南京晨报/爱南京记者 钱鸣