腹腔镜微创重建消化道，破解术后反流

近日，61岁的张先生因上消化道梗阻在外院术后腹痛腹胀长达半年，慕名来到江苏省中医院消化肿瘤外科。吴晓宇教授团队查明病因，通过腹腔镜微创手术成功为其重建消化道，彻底解决患者顽疾。

张先生因十二指肠球部溃疡、充血畸形伴梗阻，在外院接受胃空肠吻合术后，不仅症状未缓解，反而泛酸、嗳气、腹痛、腹胀持续加重，甚至出现放射痛，严重到无法正常进食，一度因长期病痛陷入抑郁。

入院后，吴晓宇教授高度重视，立即带领团队详细排查，并组织多学科会诊。结合腹部CT及造影检查发现，患者首次手术仅简单改造消化道，虽建立吻合通道，但造影剂通过极差；十二指肠溃疡未得到控制，幽门管与胃窦严重变形，胃动力不足。同时，消化液大量反流至胃腔无法排空，是导致患者剧烈不适、无法进食的根本原因，必须重新科学重建消化道。

经过周密评估，团队决定采用腹腔镜微创技术，一次性解决两大关键问题：切除部分胃窦并封闭残端，治疗十二指肠溃疡；在原吻合口下方新建肠肠吻合，将消化液直接引流入远端空肠，同时封闭反流通道，彻底解决严重反流。

术后，张先生腹痛、腹胀等症状消失，进食恢复正常，生活质量大幅改善。出院时，他激动地称赞吴晓宇教授团队医术精湛、医者仁心，让自己摆脱了持续半年的痛苦折磨。

吴晓宇教授表示，此次手术虽规模不大，但意义重大。面对长期受病痛困扰、内科治疗无效的患者，医生要敢于担当、精准研判。消化道重建需遵循 “通、顺、动”原则，恢复生理结构与功能，才能从根源解决问题。

作为刘福坤教授的弟子，吴晓宇团队始终坚持“生命至上，患者至上”，在国内率先系统开展消化道肿瘤中西医结合综合序贯治疗，术前新辅助治疗、转化治疗及生存率均居国内领先。团队强调科学制定首诊方案，不盲目手术，通过多学科协作与中西医协同，为中晚期消化道肿瘤患者提高根治切除率与生活质量。

通讯员 冯瑶

南京晨报/爱南京记者 钱鸣