晨报讯（通讯员 张艾萱 南京晨报/爱南京记者 钱鸣）近日，南京儿童医院新生儿外科团队凭借精湛技术及多学科协作，成功救治一例罕见先天性乳糜腹患儿。该患儿病情复杂、治疗难度极高，曾辗转多家医院，目前已顺利康复出院。
据悉，该患儿为足月剖宫产女婴，出生体重2.76kg。胎儿期时，产前超声便发现其腹腔有积液，宫内曾接受两次腹水穿刺抽液，病情未根本改善。出生后，患儿转入当地医院保守治疗，但腹腔积液未减，严重腹胀还引发呼吸困难，生命垂危。焦急的家长得知南京儿童医院在该病症诊治上经验丰富，便在患儿出生仅10天、体重2.9kg时，带其辗转前来求助。
经全面检查，患儿除先天性乳糜腹外，还合并先天性乳糜胸、膝反屈、右侧肾盂及输尿管扩张、先天性心脏病，同时伴有低蛋白血症和营养不良，多种病症叠加，大幅增加了救治难度。先天性乳糜腹是新生儿外科疑难重症，核心难点是淋巴漏点难以精准定位，治疗极为棘手。
接诊后，新生儿外科医护团队第一时间制定规范治疗方案，通过禁食、肠外营养及对症处理，患儿乳糜胸、膝外翻等症状逐渐好转，但随后出现腹腔感染、胆汁淤积等并发症，每日腹水量超200ml，保守治疗已无效，手术成为唯一希望。
在唐维兵教授指导下，团队反复研讨，制定周密手术方案，采用纳米碳示踪技术结合吲哚菁绿示踪技术，解决了传统手术漏点难找的难题。纳米碳颗粒小、淋巴趋向性强，能快速进入淋巴管并聚集淋巴结，实现漏点精准定位。术前，医护人员通过腹股沟淋巴结注射碘化油造影，为手术奠定基础；术中，团队在双示踪技术引导下，精准找到淋巴漏点并予以缝扎，手术过程安全高效。
术后，新生儿外科、临床营养科等多学科全程监测，精准调控营养支持，帮助患儿渡过感染、营养难关。经过精心治疗护理，患儿反复感染、低蛋白血症等问题得到控制，腹腔积液逐渐吸收，各项指标恢复正常。
唐维兵教授表示，乳糜腹治疗关键在精准定位漏点，纳米碳示踪技术实现了从经验探查到精准导航的跨越，本例救治既体现了医院诊疗硬实力和多学科协作价值，也为全国复杂乳糜腹患儿救治带来希望。