“强直”35年，他终于有机会迈开第一步

在江苏省中西医结合医院门诊，58岁的患者张先生走路姿势让人揪心，只见他全身僵直，靠着小腿小幅度地活动，拄着双拐挪入诊室。看到骨伤科副主任、主任中医师周中，他焦急地询问：“医生，我这样已经35年了，还能治好吗？”

张先生上半身僵硬得像一块木板，脖颈无法转动，双腿分不开，现在只能靠膝关节小幅度的屈伸拄拐行走。周中轻轻敲了敲他的后背，像敲在木头上一样，发出沉闷的响声。详细问诊后得知，张先生年轻时逐渐出现双侧髋部疼痛，活动受限，但一直未能接受系统治疗。

随着病情加重，张先生的全脊柱和双髋关节逐渐融合，活动度为零。这些年来，他无法自己穿鞋袜，上厕所需要人扶，睡觉只能直挺挺躺着，翻身都是奢望。

CT检查报告显示，他的双侧髋关节已完全骨性融合。“周主任，我还能正常走路吗？”对于这位需要实施高难度手术的患者，周中没有犹豫：“住院吧，我们一起想办法。”

入院后，周中主任医师团队为张先生制定了周密的手术方案。手术难点在于：关节强直时间太久，正常解剖结构完全消失，周围的肌肉、血管、神经都发生了严重挛缩，稍有不慎就可能损伤神经血管，导致灾难性的后果。

手术当天，无影灯下，周中手持手术刀，像一位精雕细琢的工匠。副主任医师黄海涛、主治中医师韩俊担任助手，他们借助C臂机实时“导航”，先将僵硬的股骨头精准截除，再一点点松解周围挛缩了几十年的组织，最后将人工假体植入最佳位置。

手术成功只算一半，真正的考验才刚刚开始。术后第一天，周中就来到病床边，握着张先生的脚踝，教他做踝泵运动：“勾脚尖，再绷直。对，就这样，每天要做一千下。”骨伤科医护团队发挥中西医结合的优势，开出活血化瘀的中药方，配合针灸、穴位贴敷，帮助张先生缓解肿痛、促进恢复。后续再通过一定周期的康复训练，张先生就能重新学会走路。

张先生的诊疗过程让周中既欣慰又痛心。欣慰的是，又一位患者即将重获“新生”；痛心的是，这样的悲剧原本可以避免。“强直性脊柱炎早期是有信号的。” 周中提醒，“如果年轻人出现腰背部晨僵、疼痛，活动后反而减轻，千万别以为是腰肌劳损或睡姿不对，这可能就是强直性脊柱炎的警报。早发现、早治疗，完全可以用药物控制病情，避免发展到关节融合、变成‘木头人’的地步。”

通讯员 姚灿安 罗鑫

南京晨报/爱南京记者 钱鸣