从深度昏迷到开口交流 康复助力颅外伤昏迷患者促醒

去年11月，万先生骑电动车时不慎摔倒，头部遭受重创，当场昏迷、呼之不应。南京市中医院神经外科团队紧急评估后，为他实施了“颅内血肿清除术+脑叶切除术+去骨瓣减压术+颅内压探头置入术”，术后转入EICU继续救治。病程中，他先后出现吸入性肺炎、消化道出血等并发症，医护团队通过气管切开、呼吸机辅助呼吸、输血、抗感染、营养支持等精准治疗，一步步稳住了病情。待情况好转、气切管拔除后，他转入康复医学科接受系统治疗——从促醒干预到肌力改善，从关节活动度维持到血栓预防，每一项治疗都凝聚着专业与耐心。经过治疗，万先生已逐渐清醒，日间清醒时间不断延长，不仅能自主发声，还能进行简单的日常沟通。

脑外伤昏迷，是头部受暴力冲击后脑组织损伤引发的意识丧失。长期昏迷不仅让患者承受身心双重煎熬，更给家庭带来沉重的照护压力。但大脑的可塑性远超我们的想象——即使处于深度昏迷，受损的神经细胞仍在默默修复，意识恢复的可能性从未消失。在南京市中医院康复医学科，专家以“不放弃每一丝希望”为信念，整合多学科力量，为患者定制“多模态促醒综合方案”：以“醒脑开窍、活血通络、调和气血”为核心，从整体调节机体功能，为意识恢复铺路。个体化配方：专业中医师根据患者体质、舌苔脉象、外伤后症候，灵活配伍药方，实现“一人一方”的精准治疗；通过刺激特定穴位，疏通经络、醒脑开窍，激发神经功能的自我唤醒。非侵入性、低副作用的特点，使其适合长期治疗，为持续康复保驾护航；在高于常压的环境中吸入纯氧，减轻脑水肿、降低颅内压，缓解脑组织肿胀带来的二次损伤，为神经细胞修复提供“有氧环境”，加速受损功能的恢复；通过脉冲磁场无创调节大脑皮层功能，激活沉睡的神经细胞；播放熟悉的声音（家人的话语、喜爱的音乐）、展示亲人照片、轻柔抚摸等，通过听觉、视觉、触觉向大脑传递信息，触发意识复苏。

从传统医学到现代技术，从身体干预到心理支持，每一步都向着“唤醒”的目标精准迈进。经过持续的康复治疗，这个曾陷入绝望的家庭，重新拥抱了生活的阳光。

通讯员 张明 莫禹凡

南京晨报/爱南京记者 戚在兵