百日搏斗连闯三关医护携手书写生命奇迹

“这100个日夜，于我们家属而言是漫长而煎熬的等待，于您而言则是日复一日的坚守与付出。” 近日，王先生的女儿向江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）重症监护室（ICU）左祥荣主任医师及团队送来这封饱含深情的感谢信。

第一关：生命体征濒临红线 精准破除气道痉挛难局

去年6月20日凌晨，王先生的家属发现他已经意识昏迷，紧急将他送往当地医院。王先生入院时，当地医院诊断王先生为Ⅱ型呼吸衰竭合并肝肾功能衰竭，立即予以气管插管、呼吸机辅助通气及抗感染治疗。虽于次日拔除气管插管，但因为王先生的病情极其危重，于6月22 日转入江苏省人民医院重症监护室（ICU）。

重症监护室（ICU）左祥荣主任医师团队立即接手为王先生展开进一步救治。面临的第一个难关是严重气道痉挛。随着王先生呼吸衰竭越来越严重，气管插管后气道阻力特别大，呼吸机根本没法正常送气。ICU医护团队为王先生采取充分镇痛、镇静和肌肉松弛治疗，加强解痉、平喘、化痰的措施；床边监测呼吸力学，精细调整呼吸机参数；还升级了抗感染方案：每天都用纤维支气管镜给肺泡灌洗吸痰。7月8日，为了建立长期人工气道，左祥荣为王先生做了经皮气管切开术。经过两周的精心治疗，王先生的肺顺应性慢慢好转，气道阻力明显降低，二氧化碳也降到了正常范围。

第二关：腹部膨胀如八月孕胎 中西医“组合拳”攻克肠麻痹

医护人员还来不及松口气，新的挑战接踵而至——王先生出现了肠麻痹的情况，腹部膨隆如八月怀胎，肠腔高度扩张，严重影响呼吸循环。面对常规治疗无效的困境，医院紧急组织多学科会诊。最终在周密的讨论下，制定了中西医结合的治疗方案：针灸科创新采用针灸+中药灌肠疗法，结合粪菌移植改善王先生的肠道菌群。这套“组合拳”最终化解肠麻痹危机，大大缓解了王先生腹胀的情况，第二关顺利通关！

第三关：48小时脱机生死时速 系统性攻坚突破生命极限

原基础肺功能严重受损、肾功能不全伴肌肉萎缩的王先生，因呼吸衰竭不得不长期依赖有创呼吸机。然而，患者可能陷入“上机容易脱机难”的困境。为了减少呼吸机相关损伤，更能推动医疗模式从“生命支持”向“功能康复”转型，ICU医护团队启动“多维攻坚计划”帮助王先生下机。

团队为王先生提供精准营养支持，重建代谢平衡；定制渐进式康复训练，激活萎缩肌肉；同时注重改善其睡眠质量，并开展心理疏导。经过周全的系统治疗与精心护理，王先生的肾功能逐渐改善，无需再进行透析治疗。与此同时，他脱离呼吸机的时间从1小时、2小时，逐步延长至1天、48小时，最终成功脱离呼吸机。脱机一周后，王先生重新恢复了自主呼吸，并于10月3日顺利出院！

“作为家属，我们无法用语言完全表达这 100 天以来您为父亲背后默默无私的付出和坚守。您的每一份付出都被我们深深铭记在心，永远不会忘记，您给了父亲第二次生命……”正如感谢信中所说，历时100天，这场融合现代医学诊疗、专业护理与人文关怀的生命救援，圆满画上句点。团队的每一位成员在各自岗位上的默默付出、无数个日夜的坚守、一次次的病情研讨、一遍遍的治疗调整，谱写了医患共抗病魔的温暖篇章。

通讯员 姜航 周晶

南京晨报/爱南京记者 孙苏静