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2026-03-25
星期三
当前报纸名称:南京晨报

中西医结合赋能肛肠健康 特色专科铸就诊疗高地

日期:12-19
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版面:第A04版:民生       上一篇    下一篇

专 家 档 案

金黑鹰 教授,主任医师、博士研究生导师,专业技术二级,江苏省第二中医院肛肠疾病诊疗中心科主任、学科带头人。担任江苏省抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会主任委员、江苏省中西医结合学会盆底疾病专业委员会主任委员、中国研究型医院学会腹膜后及盆底疾病委员会副主任委员秘书长。

作为江苏省中西医结合肛肠重点专科建设单位,南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)肛肠疾病诊疗中心牵头成立全国肛瘘联盟、江苏省中西医结合学会盆底疾病专业委员会、江苏省抗癌协会肿瘤与微生态专业委员会并任主任委员单位,是集临床、教学、科研于一体的特色专科。科室医疗设备齐全、技术力量雄厚,专业梯队合理,秉持 “提供一流服务、创肛肠专科国际品牌” 理念,在结直肠肛门及盆底疾病防治领域深耕细作,以中西医结合疗法为核心,为患者提供规范、精湛的诊疗服务。

结直肠癌及结直肠息肉诊疗:

精准防治,全程护航

据江苏省第二中医院肛肠疾病诊疗中心科主任、学科带头人金黑鹰教授介绍,科室历经十余年创新优化,建立了结直肠癌中西医结合多学科一体化诊疗平台,将中医药贯穿诊疗全程,有效改善患者症状、降低复发转移风险,提升生活质量与生存率。在手术治疗方面,开展TaTME术为距肛缘3—5cm的超低位直肠癌患者实现保肛,TAMIS术经肛门自然腔道操作,无体表切口、创伤小,能精准切除肿瘤并保留肛门功能。

针对结直肠息肉这一癌前病变,金黑鹰表示,科室熟练运用EMR/ESD等内镜下微创切除技术,术后辅以“健脾消积合剂”等中药调理,形成“诊治-预防”全程管理。同时,推出粪便DNA甲基化联合定量粪便隐血检查的无创筛查方案,为不适宜结肠镜检查的人群提供便捷选择;为家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等遗传性结直肠癌患者提供遗传咨询与个性化手术方案。此外,肠菌移植联合中医药治疗,为难治性结直肠癌患者带来新的治疗方向。

复杂疑难肛肠疾病:

创新术式,微创高效

在环状混合痔治疗中,MEAL手术在传统外剥内扎基础上,清除残余痔组织并套扎残余痔上黏膜,减少皮赘与痔核残留;高位肛瘘全括约肌保留手术精准剔除瘘管,最大程度保护肛门括约肌,降低术后并发症;肛周脓肿三间隙引流术彻底引流潜在感染间隙,减少对肛门功能的损伤;“防火带式” 引流术治疗肛周坏死性筋膜炎,在充分引流的同时保护皮肤,提高生存率。

针对肛周Paget病,采用S形皮瓣转移术修复皮肤缺损,不损伤肛门功能;改良设计的藏毛窦对口Y形皮瓣成形术,有效降低伤口裂开与感染风险,外观效果理想。对于骶前囊肿这一罕见病变,手术强调保护骶神经并彻底切除囊壁,实现根治;针对结直肠急性穿孔,依据穿孔部位、感染范围等因素制定个性化治疗方案;肠梗阻治疗采用西医胃肠减压联合中药灌肠、针灸等疗法,配合后期中药调理与八段锦等运动,标本兼治。

功能性肛管直肠及盆底疾病:

多维干预,标本兼顾

科室通过肛肠测压评估肛门括约肌功能与直肠感觉,为功能性疾病诊疗提供依据;采用BK8838超声探头开展超声排粪造影,精准评估盆底运动动态过程,尤其适用于出口梗阻型便秘。磁疗、生物反馈联合经皮电刺激等无创治疗手段,通过刺激盆底神经与肌肉,改善血液循环、调节神经功能,有效缓解便秘、盆底疼痛等症状。肠菌移植联合益生菌制剂,重建肠道微生态平衡,调节肠脑轴功能,为难治性便秘提供新路径;基于国家级名老中医经验方研制的院内制剂“三仁养阴合剂”,具有养阴增液、润肠通便之效,治疗阴虚型功能性便秘疗效显著。对于保守治疗无效的重度便秘或结构性盆底疾病,开展直肠前突修补、盆底重建术等个体化手术,纠正解剖结构异常,恢复肛管直肠功能。

炎症性肠病诊疗:

中西协同,综合施治

针对溃疡性结直肠炎与克罗恩病,在规范治疗基础上融合中药口服、灌肠、针灸等中医特色疗法,发挥整体调节优势,促进黏膜愈合、调节免疫功能,减少复发。肠菌移植技术通过重建肠道微生态平衡,为常规治疗效果不佳的患者提供新选择;对于药物疗效不佳、出现严重并发症的患者,科室秉持微创化、功能保留与快速康复理念,制定规范的个体化手术方案。此外,科室还推出中医食疗药膳服务,将药材与食材科学配伍,实现“治未病”与辅助疗疾的双重功效,相关经验已汇编成《实用中医药膳食疗》专著;创立 “无氧增肌除湿操”,通过间歇无氧运动增加骨骼肌含量,改善患者营养状态;灵活运用中药内服、外敷、熏洗等中医适宜技术,彰显中西医结合诊疗特色,为患者带来全方位健康保障。

通讯员 苗卿 南京晨报/爱南京记者 孙苏静