白内障可致盲,一旦确诊应尽快干预
日期:12-03
我们常把眼睛比作心灵的窗户,随着年龄的增长,有些人这面“窗户”外的景色,会慢慢蒙上一层白雾,直至看不清、看不见。白内障作为我国最主要的致盲性眼病,老年人做手术是“必要治疗”还是“白折腾”?
半个月前,95岁的欧阳奶奶在家人的搀扶下走进江苏省中西医结合医院眼科副主任医师吕艳丽的门诊。老人表示,3年前开始,眼睛视物逐渐模糊、对强光敏感,当时因害怕手术便拖着没有处理。吕艳丽检查后指出,老人的白内障已发展到晚期,晶状体核大且硬,手术难度高,术后并发症风险也大,建议先做一只眼睛。经眼部、全身综合评估与充分沟通后,吕艳丽带领团队开展白内障超声乳化摘除+人工晶状体植入术,切口不到3mm,整场手术用时不到20分钟。次日复查,欧阳奶奶右眼裸眼视力达到0.5。
老人年纪很大,有做白内障手术的必要吗?这是很多患者和家属就诊时向吕艳丽抛出的问题。她表示,白内障拖延不治,最直接的后果是视力下降,从最初的视物模糊、重影,直至眼盲。同时需要警惕的是,膨胀期过熟期白内障还容易引起继发性青光眼、晶状体脱位等严重并发症,增加手术难度和风险。
她提醒,白内障一经确诊应尽快干预,一方面眼睛有光感是手术的基础,术前还需要进行光定位与B超检查来判断视神经功能、视网膜、玻璃体的状态,不要耽误到出现视神经萎缩、玻璃体出血、视网膜脱落等无法手术的状态;另一方面,晚期白内障晶状体核会硬得像石头,此时需要更多的超声能量乳化晶状体核,增加对眼部周围组织的伤害,术后恢复的时间也会延长。
通讯员 屈璟秀 罗鑫
南京晨报/爱南京记者 钱鸣