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2025-12-06
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带状疱疹后神经痛,真的会让人疼哭

日期:12-01
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版面:第A16版:乔医生       上一篇    下一篇

痛、痛、痛!有一种疾病让人痛不欲生,这就是带状疱疹后神经痛(PHN)。南医大二附院皮肤科专家介绍,随着全球人口老龄化的不断进展,带状疱疹的发病率也呈上升趋势,5%—30%的带状疱疹患者皮损愈合后1个月及以上仍持续存在疼痛,部分患者PHN疼痛持续1年以上,甚至是10年或更久。

“疱疹结痂脱落痊愈了,疼痛却挥之不去。”这正是带状疱疹后神经痛患者的真实写照。

带状疱疹后神经痛是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的带状疱疹的最常见并发症,PHN受累部位通常大于皮损区域。

PHN疼痛都有哪些类型?烧灼样痛或针刺样痛,常持续性发作;电击样痛、撕裂样痛或放射样痛,常表现为间断性发作;触觉和痛觉超敏(如轻抚皮肤即可诱发疼痛);感觉过敏、感觉障碍和感觉异常,包括局部紧束感、麻木感、蚁行感或瘙痒感。

带状疱疹后神经痛怎么治疗,一起来看看。

药物治疗。以抗惊厥药物为代表的离子通道调节剂是治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的主要选择。如果规范使用后疼痛仍未得到有效缓解,在医生评估下可以更换其他类型的镇痛药物,或联合使用抗抑郁类药物进行综合治疗。

综合管理治疗。微创介入:神经阻滞,神经调控;物理治疗:包括冲击波治疗、电疗、激光治疗、超声波治疗等;传统医药:中医药治疗;健康教育与心理支持:帮助患者正确认识疾病,树立康复信心。

新兴治疗。通过在受累区域的皮下注射药物,阻断运动神经元和感觉神经元末梢的神经冲动,能够显著降低疼痛,并改善病人的睡眠状况。

如何预防带状疱疹?疫苗是目前公认的能有效预防带状疱疹的唯一手段,因此也被视为带状疱疹相关性疼痛的“一级预防”。免疫功能低下人群发生带状疱疹的风险远高于免疫功能正常人群,对老年人或有基础性疾病的人群接种带状疱疹疫苗具有重要意义。

带状疱疹后神经痛是一种“看不见的痛”,疼痛的强度堪比分娩痛和肾绞痛。及时接种疫苗、早期规范治疗是应对的关键。如果您或家人正在经历这种痛苦,请记住需要专业的医疗帮助,科学应对。

带状疱疹后神经痛专病门诊时间:每周二上午、周四上午(南医大二附院萨家湾院区皮肤科)。

通讯员 徐丽贤 张稣

南京晨报/爱南京记者 钱鸣