基层医疗卫生机构是居民健康的“守门人”。“十四五”期间，南京以“强基层”为核心，以推动基层医疗卫生高质量发展为重点，不断提升基层医疗卫生服务能力，夯实基层医疗卫生服务网底，基层卫生健康工作走在前、作示范。
资源下沉
居民家门口就近看、看好病
强基层，一直是医改的核心目标之一。让老百姓更多地前往基层看病就诊，不仅有助于加快实现分级诊疗，也是从以治病为中心向以健康为中心转变的必然要求。
如何让居民在基层就近看、看好病，进一步增进群众就医获得感？记者了解到，南京不断完善基层医疗卫生服务体系，着力推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉，把更多的注意力、精力、财力、物力投向基层，把更好的人才、技术、管理、机制引向基层，不断夯实基层基础，加快推进基层卫生健康高质量发展。
强基层，人才是根本。南京以“人才强基”工程为抓手，向内挖掘潜力提升“造血能力”，对外争取政策待遇“筑巢引凤”，系统解决基层卫生队伍能力不高、队伍不稳、结构不均等问题。为此，南京在12个地区建成13个基层卫生人员实训基地，实现全覆盖。每年落实国培、省培、市培项目，基层医务人员第一、二批基层适宜技术培训覆盖率达到80%以上。2023年起，连续三批次选拔培养104名优秀家医团队长，其中兰园、迈皋桥社区医院的团队获“江苏省十强家庭医生团队”称号。培养了以全国五一劳动奖获得者、全国先进工作者郭继臣，全国卫生健康系统先进工作者、中国好医生陈璐滢等为代表的一批优秀基层医务人员。
在培养基层医生的同时，2024年，南京还引导二级及以上医院医生673人进驻家庭医生团队开展服务，让百姓在家门口看上大医院的名医。截至2024年底，政府办基层卫生医疗机构在岗职工14922人，本科及以上占比72%、中高级职称占比61.3%，分别较“十三五”末提升23、25个点，为群众就近看病、看好病提供了坚实保障。
家医签约
提升居民就医获得感、幸福感
“以前看病要反复跑医院，现在家庭医生直接协调转诊，检查结果共享，省时又省心！签约家庭医生让我的获得感、幸福感、安全感满满。” 秦淮区秦虹苑72岁的沃大爷这番话，道出了许多居民的心声——签约家庭医生后，生活更“有感”。
沃大爷和老伴是一对双目失明的夫妇，子女不在身边，就医取药非常不便。听说社区有家庭医生签约服务，他们毫不犹豫地签约了。家医团队为他们申请了3个月的长处方，并且送药到家，解决了老两口就医的“老大难”问题。
这样的故事，是家庭医生日常工作的缩影。据了解，为提升家医签约服务质量，南京认真落实家庭医生签约制度，坚持基层首诊签约导向，积极践行“六个拓展”，通过强化政策支持、整合医疗资源、壮大服务队伍、丰富服务内涵、提升服务能力等措施，推动家医签约工作高质量发展。截至2024年底，南京组建家庭医生签约服务团队1587个，在基层医疗卫生机构开设专家工作室142个、共建联合病房80个；在居民小区、企事业单位、养老机构等功能社区开设家庭医生工作室332个，延伸服务触角，服务重心前移；探索创新“智能家医”“融门诊”“三全”“体卫融合”等服务新模式，重点人群签约率79.85%，较“十三五”末提高4.42个百分点。
签约家医不仅是一份保障，更是一份温暖的陪伴。正是这样一个个家庭医生的默默付出和辛勤坚守，不仅给广大居民带来稳稳的“医”靠，更托举着他们享受幸福生活的期望。
慢病筛防
以筛促防一站式筑牢健康防线
糖尿病、高血压等慢病管理，以“筛”促防，医防融合是实现“以治病为中心”转向“以健康为中心”的重要抓手。记者了解到，南京围绕加强基层慢性病健康管理服务，整合“筛防诊治管康”一站式服务，通过以“筛”促防，解决群众就医的“急难愁盼”，在家门口筑起一道慢病防线。
据悉，通过立足基本公共卫生服务，以基层慢病筛防中心建设为载体，以高血压、糖尿病等慢性病为切入点，南京形成“病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断”的一体化健康管理全流程服务。截至目前，该市基层医疗卫生机构建成国家基层糖尿病管理能力“双达标”三星门诊23家、省基层糖尿病并发症筛查工作站40家、省基层高血压靶器官损害筛查工作站22家、省基层慢病运动健康干预优秀实施单位6家。在慢病管理中增加运动干预和营养支持服务，探索基层慢病筛防中心融合健康体重管理门诊建设，激发服务模式的改革探索，引导患者从被动依赖医疗干预转向主动健康管理行为养成。
近日，南京的慢病筛防中心建设再次传来好消息，建邺区南湖社区卫生服务中心等6家单位通过2025年度省级基层慢病筛防中心验收。加上2024年首批通过的6家，省级基层慢病筛防中心已达12家，标志着“早筛、早诊、早治、早康复”的连续性服务进一步在基层落地见效。
从政策创新到基层实践，从家庭医生签约到温情守护，南京强基层的探索和实践正不断书写健康中国建设的“南京答卷”。挂在门诊的每一面锦旗，走出诊室的每一张笑脸，都在诉说着同一个愿景：让健康成为每个居民触手可及的幸福。
南京晨报/爱南京记者 戚在兵 摄影报道