“张大爷,您这阵子爬三楼咋又喘上了?”日前,在南京市秦淮区蓝旗社区卫生服务中心门诊坐诊的刘俐利主治中医师对张大爷说道。她告诉记者,随着气候转冷,最近社区门诊里,不少老熟人像张大爷这样,一到降温就犯咳嗽、咳痰、气喘。其实这可能是慢阻肺在“搞事”,这个藏在身边的“呼吸小偷”,秋冬最爱找上门。
刘俐利介绍,“慢阻肺”全称慢性阻塞性肺疾病,这可不是简单的“咳嗽痰多”,它就像肺里的“小气道”被慢慢堵住,吸进的气呼不顺畅,时间长了连走路、做饭都喘。
陈大爷去年就栽了跟头。陈大爷吸烟吸了30多年,一开始只是早上咳两口痰,没当回事,直到今年1月份因出门散步时突然喘得挪不动步,去医院进行肺功能检查才发现是中度阻塞性通气功能障碍,确诊为了慢阻肺,陈大爷从此开始戒烟了。经过3天的消炎、止咳化痰等治疗后,陈大爷自觉症状有所好转,便没再坚持规范就诊。
直到今年秋天,季节变换,陈大爷觉得肺里痰变多了,来到蓝旗社区卫生服务中心刘俐利处就诊。刘医生在看过陈大爷的病历和就诊记录、检查报告后,劝导陈大爷进行慢阻肺的规范吸入性药物治疗,对其现场进行了用药指导,还贴心地给陈大爷发送了吸入药物的正确吸入方法的教学视频,并且给陈大爷开具了中药饮片辅助慢阻肺的治疗。
那么,秋冬为啥慢阻肺爱“捣乱”?刘俐利解释,一是冷空气像“小刀子”,一吸进肺里,气道就会收缩,本来就窄的通道更堵了;二是冬天雾霾多、煤烟重,这些脏东西黏在肺里,相当于“雪上加霜”。中医也说,秋冬“燥邪伤肺”,干燥空气损伤呼吸道黏膜的屏障功能,降低局部免疫力,加上老人本身“肺气不足”,稍微受凉就容易发病。
除了规范的用药治疗之外,刘医生提醒慢阻肺患者还需记得以下几个重要的注意事项:
戒烟是头等大事:吸烟是引起慢阻肺的头号危险因素,戒烟在治疗慢阻肺的过程中是非常重要的一环。记住:哪怕吸了几十年,戒烟后肺也能慢慢恢复。
出门别忘“武装”:降温时戴个薄口罩,围巾护住脖子,别让冷空气直接灌进鼻子;雾霾天尽量别早出晚归,室内用空气净化器,每天开窗通风2次,每次20分钟。
打疫苗保平安:每年9—10月打流感疫苗,隔5年打一次肺炎疫苗,能少感冒、少犯病,去年社区打了疫苗的老人,慢阻肺急性发作率降了一半。
煮杯“护肺茶”:用玉竹5g、南沙参5g、罗汉果半个、陈皮3克、生姜2片煮水喝,玉竹沙参补肺气润肺燥,罗汉果润肺,陈皮理气,生姜驱寒,每天喝一杯,不燥又暖身。
按个“护肺穴”:每天按揉“肺俞穴”(后背第3胸椎旁开两指)和“膻中穴”(两乳头中间),每次按1分钟,能帮肺“通气”。
食疗别错过:秋天吃点梨、银耳补肺,冬天喝萝卜排骨汤,萝卜能“顺气化痰”,适合痰多的人。
刘医生提醒广大社区老年人牢记,如您持续出现咳嗽、咳痰、气喘、呼气困难,且有吸烟史和有毒有害空气接触史,请及时去医院进行规范的检查和治疗。
通讯员 缪佳宝 孟新
南京晨报/爱南京记者 孙苏静