“就被马蜂叮了一下，怎么浑身都肿了？”31岁的外卖员张强（化名）怎么也没想到，送单时的小意外，差点酿成大麻烦。
日前，张强在送外卖途中，右肩突然被马蜂蜇了一下，当时只觉得局部有点疼，没当回事。可20分钟后，他浑身开始发痒，冒出一片红疹，胸口也越来越闷，连头脸部皮肤都有发紧的感觉。意识到不对劲，张强赶紧停下单子，直奔南京市妇幼保健院丁家庄院区急诊。到医院时，张强的症状更重了：脸和脖子又红又肿，胸闷得直喘气。医生检查发现，他身上的风疹团以肉眼可见的速度变大，结合症状，确诊是“蜂蜇伤引起的严重过敏反应”，如果处理不及时，患者很可能出现过敏性休克、喉头水肿危及生命，于是立刻送进抢救室。
抢救中，医生立刻为他肌肉注射肾上腺素，同时予吸氧、监测体征，输注糖皮质激素并紧急补液。数分钟后，患者胸闷症状仍较明显，皮疹未见好转，遂再次肌肉注射肾上腺素，放置了深静脉置管加快补液，后续加用口服抗过敏药。好在治疗及时，张强的症状逐渐缓解。转入重症监护室观察了几天，其间没有出现迟发过敏反应，身体各项指标也逐渐恢复正常，最终顺利出院。
南京市妇幼保健院丁家庄院区急诊医学科主任樊益攀介绍，被马蜂蜇伤可能引发局部肿痛，严重时还会导致过敏休克，掌握正确现场急救步骤能最大程度降低风险，具体操作如下：
1.快速远离蜂群，避免被二次蜇伤
立即远离马蜂活动区域如花丛、蜂巢附近，不要奔跑或拍打，以免激怒蜂群。若有衣物覆盖蜇伤部位，可轻轻拍打衣物赶走残留马蜂。
2.检查并处理蜇针（关键步骤）
马蜂蜇针通常无倒钩，多不会残留体内，但若发现皮肤表面有黑色点状异物，可用干净镊子或针尖轻轻挑出，不要挤压蜇伤处，避免毒液进一步扩散，操作前后用碘伏或酒精给工具和皮肤消毒。
3.局部降温消肿，缓解疼痛
用冰袋或冷毛巾敷在蜇伤处，每次15—20分钟，间隔1—2小时重复一次，能减轻局部红肿和疼痛；也可涂抹弱碱性物质如肥皂水、小苏打水，中和部分酸性毒液。
4.密切观察症状，警惕过敏休克
被蜇伤后30分钟至1小时内，需重点观察是否出现以下危险症状，一旦出现，立即拨打120急救，告知医生“马蜂蜇伤+症状”，其间让患者保持平躺、头偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道。
全身症状：皮疹、瘙痒、荨麻疹（风疹团），或面部、喉咙、四肢水肿。
呼吸道症状：胸闷、呼吸困难、声音嘶哑、喉咙发紧。
全身不适：意识改变、头晕、恶心、呕吐、心慌、出冷汗。
若出现过敏症状，不要自行服用抗过敏药后拖延，需立即就医，尤其是有过敏史、老人、儿童、孕妇等人群，更需警惕。
通讯员 张沁沁
南京晨报/爱南京记者 孙苏静