吃完毒蘑菇“人没事”？ 警惕毒素会“潜伏”还会“假愈”

雨水到，菌子笑。六七月阴雨绵绵，草地里冒出不少蘑菇。李女士一家是在江苏工作的云南人，各式各样的美味蘑菇是他们的最爱。近日，李女士和家人到公园玩耍时，看到路边新长出的蘑菇，就采了一筐回家。因为一家在云南经常吃蘑菇，李女士自信能分辨毒蘑菇与无毒蘑菇，于是采摘了大量以白色为主的蘑菇，还兴奋地发朋友圈配图：“吃不完，根本吃不完。”晚上回家后，李女士将蘑菇清洗煮熟后炒制，家人因为觉得不好吃只是尝了两口，李女士吃了一碗，当天晚上没有任何不适。

第二天清晨5：00左右，李女士开始出现腹胀、腹痛、腹泻，伴恶心呕吐3—4次。随后，症状有所缓解，李女士觉得没有大碍，便没有放在心上。结果第二天，李女士突然腹痛难忍，还出现黄疸、肝脏肿胀、食欲不振、眼睛发黄等典型中毒表现。李女士的家人赶紧送她至当地医院就诊，同时将没吃完的蘑菇送到当地疾控中心送检，显示是鹅膏毒肽蘑菇。

6月29日深夜11点多，李女士被紧急送入江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）急诊医学中心进一步抢救。解毒、药用炭颗粒导泻、抑酸护胃、保肝、补液……急诊医学中心副主任吴昊医师团队悉心为李女士实施24小时不间断精心救治和高级生命支持治疗。经历多次血液灌流、血浆置换及保肝药物治疗，急诊医护人员在奋战一周后，李女士脱离了生命危险，症状逐渐缓解，肝功能逐渐好转，最终出院并回当地医院进行康复治疗。

吴昊介绍，李女士服用的鹅膏毒肽是一种高毒毒素，鹅膏菌中毒有潜伏期，一般在6小时左右，这期间可能没有任何症状。在12—14小时，可能会出现消化道症状，随后症状很快就会消失，这个阶段也被称为“假愈期”，中毒者常常以为症状过去了没事了，也不会到医院积极处理。但到了36—48小时，就会进入肝衰竭、肾衰竭阶段，这个时候再到医院就诊，其实已经错过了最佳诊治时机。所以，出现症状比较晚的菌中毒反而要格外小心，致死性更高。

通讯员 姜航

南京晨报/爱南京记者 孙苏静