抗癌治疗致皮肤“千疮百孔” 中医良方重燃生活希望

“无论是传统放化疗，还是新兴的靶向治疗和免疫治疗，都可能引发不同程度的皮肤毒副反应。”江苏省中西医结合医院肿瘤科副主任、副主任中医师魏国利介绍，患者症状各异，有的人放疗后局部皮肤破损、溃烂，有人皮肤出现密密麻麻的皮疹，伴随瘙痒；有人手脚疯狂脱皮、指甲摇摇欲坠，痛不欲生；还有人被口腔溃疡折磨，连喝水都疼痛难忍。

临床数据显示，抗癌治疗导致的皮肤毒性总体发病率在30%左右，常见的包括放射性皮炎、手足皮肤反应、皮疹及口腔黏膜炎等。

罹患胃癌的王先生就经历了刻骨铭心的疼痛。化疗后，他的双手双脚出现大面积红斑，皮肤开裂，如蛇蜕般剥落，最后连指甲都全部脱落。“手和脚非常疼，连拿筷子都困难，走路也一瘸一拐。”王先生描述，疼痛不光影响日常生活，还影响睡眠。经江苏工匠、江苏省中西医结合医院肿瘤科主任中医师霍介格诊断，他的皮肤毒性类型是化疗药物卡培他滨引起的手足综合征，已达到重度3级，必须要停止口服化疗药物。

“对于手足皮肤综合征这一皮肤毒性，临床开展了很多药物的防治研究，比如保湿霜、止痛药、激素类药物等，但效果都不理想，缺乏有效的药物。部分患者因皮肤毒性而被迫减量或停药，影响抗癌效果。”霍介格说。

早在10年前，霍介格带领的团队就注意到这个棘手的问题。随着越来越多抗癌新药上市，皮肤毒性患者数量增多，该团队就下定决心：要发挥中医药优势，做出一款能有效治疗手足综合征的中药药膏！研究初期，团队查阅古籍，从中医“毒疮”论治，认为这是“热毒入里、经络瘀阻”所致，搜索整理经典方剂。

研发之路比想象中更艰难。光是确定药材的提取比例，他们就做了很多次实验；为了让药膏既能快速渗透皮肤，又能长时间发挥药效，团队和制剂团队汪晶主任反复调整配方，历时3年研究，最终研制出“解毒愈肌膏”，其核心成分包括当归、金银花、虎杖等中药材，具有清热解毒、活血生肌功效。

实验室里的成功只是第一步，临床有效果才是硬道理。肿瘤科团队招募了近百位被皮肤毒性折磨的患者，其中有位大肠癌患者李阿姨，用靶向药后手脚皮肤破溃疼痛，走路像踩在刀尖上，尝试了很多方法，效果都不好。后来在江苏省中西医结合医院肿瘤科门诊，魏国利开始给她使用解毒愈肌膏外涂。用药后症状很快缓解，仅仅一周，疼痛感大大减轻；半个月后，皮肤基本全都愈合，走路也毫无障碍！

通讯员 杨萨飒 罗鑫

南京晨报/爱南京记者 钱鸣