近日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）脑机接口团队按照既定的随访计划，来到江苏省首例（全国第四例）半侵入式脑机接口手术的患者张女士家中，帮助其进行上肢、手部功能的康复训练及评估。
记者看到，张女士不仅能在脑机接口外骨骼气动手套辅助下成功抓握水杯和木球，更令人惊喜的是，脱去气动手套，张女士康复训练的右手以及未经干预的左手，均能徒手拿起木球并稳稳地放在指定高度的桌面。
“我做到了！我做到了！”张女士激动地说道。这一成果也标志着我国脑机接口技术在临床转化领域取得关键性进展。
高位截瘫患者脑机接口术后功能重建获突破
2022年9月，张女士因夜间意外跌落致颈椎第五节严重损伤，导致高位截瘫，经过两年多的治疗，上肢功能仍然不能恢复。评估显示，其手部远端抓握功能完全丧失。经江苏省人民医院脑机接口团队与清华大学洪波教授团队联合评估，患者于2025年4月25日在江苏省人民医院接受半侵入式脑机接口植入手术。
为了充分确保脑机接口手术的安全，该院多部门共同协助，组建了由康复医学科、神经外科、骨科、神经内科、麻醉与围术期医学科、输血科等多学科的手术团队，在手术当天借助最新的立体成像影像技术以及手术机器人实现大脑功能区的精准定位，并在机器人辅助系统下将电极片植入颅骨下硬膜外间隙，同步采用电生理监测技术确保信号采集精度。术后脑电信号经适配器转化后，可实现驱动体外设备完成动作指令。
半侵入式技术实现创伤与精度平衡
该院康复医学科主任陆晓教授介绍，脑机接口技术主要分为三类：非侵入式（如脑电帽）无创但精度受限；侵入式（电极植入脑组织）精度高但创伤较大；本次采用的半侵入式技术将电极置于硬膜外，在提高精度的同时可最大限度地减少手术损伤。
“2024年12月，我院已开展无创脑机接口治疗脊髓损伤患者，此次半侵入式技术突破，为功能损伤更严重的患者提供了进阶治疗方案。” 陆晓教授指出，该技术避免了侵入式手术对脑组织的直接损伤，同时通过优化电极设计实现大脑信号的精准采集，为临床大规模推广奠定技术基础。
从手部功能恢复到神经系统疾病治疗拓展
神经外科主任王慧博教授表示，目前江苏省人民医院已成功完成 2 例半侵入式脑机接口手术，均针对脊髓损伤导致的手部功能障碍。
“据统计，我国现有脊髓损伤患者达 374 万，年新增病例约 9 万，该技术的广泛应用将为这类重大疾病负担提供创新解决方案。这类疾病对社会，包括患者和家庭都是非常沉重的负担。如果通过脑机接口技术，能帮助他们恢复最基本的生活状态，让他们活得有尊严、更健康，为家庭和社会减轻很多负担。”
高效的患者管理系统助力项目顺利推进
该院学科人才处处长、骨科主任医师凡进教授介绍，前期为了更好实现脑机接口技术的临床应用，医院建立了高效的患者管理系统。借助骨科脊髓损伤患者信息系统建立专项数据库，实现从病例筛查、入组评估到术后随访的全流程数字化管理；多学科团队联合制定标准化招募流程，能够更加精准地筛选到合适此类手术的患者。
目前医院正在开展脊髓损伤、癫痫等患者的入组筛选工作。“该系统包含了近年来曾在骨科治疗过的所有脊髓损伤患者随访信息，可自动追踪脊髓损伤患者手术、康复数据，结合定期门诊随访与远程联络机制，确保患者治疗的实时跟进。”凡进教授表示，该系统为脑机接口技术的规范化临床应用和患者全流程管理提供了重要支撑。
通讯员 吴倪娜 何雨田
南京晨报/爱南京记者 孙苏静
摄影 褚泽群 曹勇