一个人、一诊室、几台机器。日前，在南京市玄武区玄武湖社区卫生服务中心，记者见到了该中心影像科主任陆风文。
陆风文，1994年参加工作，扎根基层31年，在社区医院这个“小舞台”上，干出了一番“大事业”，把“小病不出社区”的期待变成现实。最近几年，他带着全科医生扎进网络课堂、泡在培训基地，硬是在传统影像科的框架里“凿”出了新洞天。
从“力不从心”到“大显身手”
回想起刚来到玄武湖社区医院的情景，陆风文记忆犹新。因为条件的限制，该中心只能做普通的DR检查，作为一名影像科医生，陆风文第一次有了力不从心的感觉。陆风文回忆说，一次偶然的机会，一位老人想在基层医院做钡餐造影检查，经了解后得知，很多居民不想全麻下接受胃镜检查，钡餐造影作为一种传统的检查方式，老百姓的接受度更高。
“能不能将原来中心能做的上消化道钡餐造影检查延续下来，我来做。”因为陆风文的努力和执着，该中心影像科上消化道钡餐造影检查“重启”。在他的努力推进下，2022年下半年，肌骨超声、心脏超声、血管筛查、慢性肝病纤维化测定等“高大上”的检查项目相继在该中心落地。
“陆主任，您看看我这膝盖，都疼得蹲不下去了……”65岁的王阿姨一瘸一拐地走进诊室，卷起裤腿时膝盖肿得像个馒头。以往，陆风文都会建议她去三甲医院做膝关节MRI，“试试肌骨超声吧。”陆风文眼神坚定地说。当探头滑过赵阿姨膝盖上方时，屏幕上清晰显示膝关节积液伴滑膜增生，于是经患者同意后便及时介入超声引导下精准治疗，有效帮助患者避免了关节功能障碍。
如今，在陆风文的超声诊室，一个诊室，三台机器，肌骨超声诊室成了“疼痛患者根据地”，从网球肘到足跟痛，从关节积液到肌腱损伤，累计让300多位患者在“家门口”就解决了健康问题。
光影里的“破局者”基层医院的“拼命三郎”
记者了解到，抱着能够彻底改变社区慢性疼痛患者的诊疗模式的想法，陆风文以身作则，带领科室医生利用夜间时间完成国家级继续教育平台200余学时的课程，并赴省人民医院超声科进修三个月。在此期间，本来需要脱产学习的课程，因为中心人手不足，陆风文常常上午在中心诊室做检查，下午在三甲医院跟诊，晚上在直播间学技术。
最让陆风文感到骄傲的是慢性肝病纤维化测定项目。他告诉记者，社区里有不少严重乙肝病毒携带者，以前每隔三个月就得去大医院做肝穿刺，光想想就揪心。去年该中心引进弹性成像技术后，他跟着省级专家线上实操一个月，如今只需5分钟超声扫描，就能精准测出肝纤维化程度。59岁的李先生拿着检测报告感慨：“不用扎针就能知道肝脏情况，你们这技术比我在上海打工时见过的还强！”
在社区医院搞这么多“高难度”项目，图啥？只见他翻出手机里的留言：“感谢影像科让我妈不用挤地铁做检查”“谢谢陆主任教会我看超声报告”“你们的血管筛查救了我爸一条腿”……原来，这就是答案。
创新诊疗模式，造福社区居民
上午门诊、下午下社区，中午或者晚上还会应辖区居民的健康需求，上门进行B超检查，这几乎是陆风文的常态。如今，只要陆风文在门诊，前来咨询就诊的患者就络绎不绝。作为聚宝山社区家庭医生团队长，陆风文带领团队在家医工作室开展常见病诊疗、B超检查、中医适宜技术。
最近几年，“互联网+服务”的风吹向了千家万户，陆风文也紧跟老百姓需求，给团队配备了一套便携式的B超机。
去年秋天，家住聚宝山的周大爷通过社区医院互联网线上平台预约了上门超声检查。82岁的他因脑梗后遗症长期卧床，下肢逐渐出现肿胀、皮肤发紫的症状，子女因工作繁忙无法带老人前往医院，于是老人的子女想到了线上预约。陆风文收到订单后，就立即携带便携式超声设备赶往周大爷家中。
在床边展开检查时，高频线阵探头从髂静脉到小腿静脉，细致观察血管形态、血流信号及血栓回声。通过动态加压试验，确诊周大爷为右侧腘静脉及肌间静脉血栓形成。检查结束后，陆风文第一时间与全科临床医生制定了抗凝治疗方案，并通过线上平台定期跟踪复查。
现在，周大爷的症状已明显改善，他的女儿还特地给陆风文送来感谢信，在信中写道：“原本以为看病要折腾全家，没想到手机点一点，医生就带着设备上门，太方便了！”
从青春年华到两鬓微霜，陆风文用31年时光践行着一个基层医者的承诺：尽己所能，让居民就医更便捷。这份朴素的初心，仍在继续书写着温暖的故事。
南京晨报/爱南京记者 孙苏静 摄影报道