郭女士:36岁,身高164cm,体重58kg,去年4月份在跑动时突然左腿发软,用手捏膝关节有酸痛感,现在正常走路没有问题,但是不能跑,蹲下时膝关节酸痛明显,不能自行站立,需用手撑地辅助,请问这是什么原因?怎么治疗比较好?
江苏省省级机关医院骨科副主任医师 张鹏:根据描述,可能是髌股关节炎,可口服氨基葡萄糖,避免过多爬楼和深蹲等动作。当然最好当面就诊,必要时核磁共振检查。根据检查结果明确病因后,再针对性解决。专家门诊时间:周一下午。
李先生:50岁,体检B超所见:右侧肾脏中上盏内见一强回声光团,直径约5毫米,后方伴声影。诊断“右侧肾脏结石”。请问现在没有什么不适,要治疗吗?有哪些要注意的?
南京明基医院主任医师、肾脏科副主任、血液净化中心主任 高占辉:肾结石草酸钙结石最常见生活上注意增加饮水量,一般最好每天尿量要超过2000ml。饮食上结石患者对于草酸含量高的一些食物要避免过多地摄入,比如菠菜、芹菜、甘蓝等,红茶还有坚果类的食物可能草酸含量都比较高,在饮食方面要注意,不是一点不能吃,但是要注意不要过多地摄入。含聚氨酸多的一些水果蔬菜可能对预防结石有一定作用,比如像橙汁、柠檬水等,这些要注意。要避免过多蛋白质的摄入,还有高糖的摄入、高嘌呤食物的摄入,这些对于结石形成是不利的。
肾结石的治疗根据结石大小及所在位置等因素的不同而有所不同,小于6毫米的结石一般可通过输尿管排出,注意观察有无腰酸腰痛或者血尿出现,可增加饮水量或跳跃运动促进结石排出,疼痛持续不缓解及时就医;当结石小于1厘米并且未阻塞尿路时可先观察等待,定期复查即可;当结石大于1厘米小于2.5厘米时,可应用体外冲击波碎石的方法进行治疗;若结石大于2.5厘米时需进行腔内手术治疗,如输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾镜钬激光碎石等。专家门诊时间:周一上午、周四上午、周五上午。
南京晨报/爱南京记者 孙苏静