春季血压易“失控”，降压药不能随意停

高血压与季节有一定关系，如冬季血压偏高，夏季血压相对偏低容易控制。随着春季的到来，气温渐渐升高，很多高血压患者放宽了对自己的药物控制和血压监测。但其实，由于春季天气变化多端，早晚温差明显，一冷一热会使得血管收缩和舒张，使得人体血压高低波动幅度大。南京市江宁区汤山街道社区卫生服务中心全科医生余斌提醒，高血压患者很容易在气温波动影响下发生病情的反复，此时不能随意停药，即使没有感觉不舒服，也应该坚持吃药。

春季血压“稳”了就停药？

近日，家住汤山街道的居民小蒋给余斌打来电话：“我父亲今年75岁，患高血压多年，一直坚持服药。今年开春后，觉得血压稳定了，就自作主张地停了药。 我们都很反对，可父亲说，总吃降压药有副作用，春天气温也不低了，血压稳定就停了。我们都很担心，不知道父亲的这种做法可以吗？”

“在社区，不少高血压患者和小蒋父亲有同样的想法，其实这很危险！”余斌介绍，春季气温多变，血压也易波动，如果血压经常处于忽高忽低的状态，很容易造成动脉硬化，从而诱发脑梗。前段时间还有一位63岁的脑梗患者，因嫌吃降压药麻烦，经常漏服，脑梗发作被送到上级医院急诊救治，医院为其紧急开通了绿色通道，第一时间进行了溶栓治疗，才避免留下终身的后遗症。“所以说这个时候按时服药控制好血压，显得更为重要！”余斌称。

血压波动其实危害性很大

血压波动有何危害呢？余斌称，血压波动性存在于每个人（正常血压及高血压患者）身上，因为在24小时内每个人的血压受内在环境（如内分泌、肥胖等）及环境因素（如寒冷、情绪波动、剧烈运动、吸烟、饮酒等）影响，随时随地都在变化。一般来讲，正常人在情绪激动及剧烈运动后血压会上升，收缩压约上升20毫米汞柱，而且白天平均血压较夜间入睡后高一点。高血压患者血压波动明显大于正常血压人群，这是由于在发病过程中其交感神经始终处于激活状态，因此，通常有易激动、发脾气、心动过速等症状，而高血压患者支配血压的植物神经（交感及副交感神经）常处于不平衡状态，常常交感神经兴奋性突然升高，血压就会骤升，引起心脑肾等脏器血管的损伤。

血压波动性大为何会引起心脑肾血管损伤呢？余斌称，这是由于忽高忽低的血流会冲击血管壁，造成内皮破损，同时产生内皮功能紊乱，使全身血管破口处脂质沉积、斑块逐步形成，血管壁发生炎症反应，血管壁变硬。在主动脉引起弹性减退、僵硬度增加时，收缩压明显升高，舒张压不高，压差增大。心脏心肌细胞产生凋亡、心肌变厚，最终心脏扩大，心力衰竭。在脑部，大小血管受损发生中风。在肾脏，大小血管硬化，发生肾功能衰竭……当然，对血压正常者，如果血压上下波动很大时，同样也会引起血管损伤。

春季高血压患者要学会养生保健

春季高血压患者如何进行养生保健呢？余斌称，此时可以多食用一些新鲜的水果蔬菜来保证营养的均衡。同时，春季室外温度升高，适合增强室外体育锻炼。高血压患者可以到户外散步，呼吸新鲜空气，加快身体的新陈代谢，增强身体的免疫能力；另一方面，春季天气反复无常，早晚温差大，高血压患者要随时注意增减衣服，避免血压由于忽冷忽热而造成的不稳定。

俗话说，春困秋乏。春天，人容易变得疲倦，很多人都无精打采，容易患呼吸系统疾病、肠胃不适和皮肤病，在多食水果蔬菜外，日常还可多吃清淡食物、多吃瓜菜、多饮水以清肠胃，并少吃油炸食物和咸辣食物。还可以多吃一些赤小豆，祛湿养血。

另外要注意的是，高血压患者一定要坚持服用降压药物，不能随便停药。即使没有感觉不舒服，也应该坚持吃药。否则，是很危险的，随意地停药和等血压高了之后再吃很容易造成血压的反弹。

南京晨报/爱南京记者 钱鸣 摄影报道