8岁男孩食欲不振、肚子痛，一查幽门螺杆菌感染了

近日，8岁的洋洋（化名）家人发现，以前胃口很好的他食欲变差，出现了挑食，有时还说肚子痛。因为爸爸最近体检查出幽门螺杆菌阳性，正在接受治疗，于是妈妈想赶紧也带洋洋来检查一下。在南京市妇幼保健院消化内镜中心，洋洋在家人陪同下进行了呼气试验，结果也是幽门螺杆菌阳性，妈妈顿时慌了神，“医生，这么小也会感染幽门螺杆菌吗，他是否需要跟爸爸一样接受药物治疗？”

南京市妇幼保健院消化内镜中心主任张为民介绍，幽门螺杆菌是一种十分“狡猾”的顽固细菌，是I类致癌因素。据世界肠胃组织保守估计，全球至少一半人感染幽门螺杆菌。在个别发展中国家，成年人在50岁之前感染该细菌的比例可高达80%，而儿童常常因为家庭接触可能在10岁前就感染。

那么，儿童感染了幽门螺杆菌需要治疗吗？

张为民介绍，其实并非所有感染幽门螺杆菌的儿童都必须根除治疗，只有在一些特定的情况下，如有以下这几种情况：1.消化性溃疡；2.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤（即：胃MALT淋巴瘤）；3.慢性胃炎；4.不明原因或难治性缺铁性贫血；5.特发性血小板减少性紫癜（ITP）；6.计划长期使用非甾体类抗炎药，有反复恶心、呕吐、腹胀的症状，可以考虑为儿童做根除治疗。上文中的洋洋未达到这几种情况，尚不用接受药物等治疗。

张为民提醒广大家长，多数研究认为，在自然环境中，人是唯一的传染源，人和人之间传播是唯一传播途径，口—口、粪—口传播为主要方式，切断幽门螺杆菌的传播途径可以减少幽门螺杆菌感染的机会。

口—口传播：共用餐具、水杯、洗漱用具，以及共餐、亲吻等行为感染；是最主要的传播方式。

粪—口传播：感染者的细菌可随大便排出，再经不洁饮水、不洁手部接触、不洁饮食而感染。

胃—口传播：含有细菌的胃内容物反流到口腔，成为传播源。

传播形式有：进食了被感染的水或食物、聚餐传播、接吻传播、母婴传播。

儿童是幽门螺杆菌的易感人群，约70%的成年感染者，是在10岁以前感染的；因此注意儿童餐具、洗漱用具的单独存放和定期消毒，非常重要。

另外，张为民提醒日常生活中可以注意以下四点：1.推荐分餐制，使用公筷、公勺等；2.避免咀嚼喂食婴幼儿；3.瓜果蔬菜食用前需要清洗干净；4.避免饮用受污染的水以及河水、井水等未经处理的水。

通讯员 史月

南京晨报/爱南京记者 孙苏静