社区医生耐心摘除20多枚肠息肉 患者术后点名表扬她

说到胃肠镜检查，印象最为深刻的肯定是肠道准备，很多人因惧怕肠道准备而将胃肠镜检查拖之又拖。9月26日，南京市玄武区新街口社区卫生服务中心（原玄武医院）接到了一个表扬工单，市民王先生点名表扬该中心内科季晓燕主任团队品德高尚，在肠道准备不够充分的条件下，术中帮他耐心细致“冲洗”，仔细观察，将肠道内20多枚息肉逐一清除。

耐心细致，肠道多发息肉患者点名表扬

王先生今年50岁，今年8月，在单位组织的一次健康体检中，发现大便隐血，医生建议接受进一步检查。“想检查，但又迟迟下不了决心，一方面是工作原因，另一方面也有点害怕。”王先生介绍，他本人患有糖尿病，有抽烟、喝酒等不良生活习惯，且有胃肠道肿瘤家族史。去大医院怕时间对不上，最终在朋友的推荐下来到新街口社区卫生服务中心。

“医护人员态度非常好，内镜中心的医护人员在得知情况后，很耐心地帮助我预约了手术时间，其中用药注意事项，也交代得非常清楚。”王先生回忆说，可能还是依从性差了一点，检查当天就知道自己肠道准备得不太好，但季晓燕主任在了解情况后仍鼓励他说，“后面就交给她们了！”很快，感觉一觉醒来时，检查已经结束了，季主任告知大大小小一共切了20多个息肉。

季晓燕介绍，肠道准备的好坏，直接关系到检查的准确度。除患者需要配合检查前三天无渣饮食外，在检查过程中，医生还可以通过仔细帮患者冲洗，尽可能地还原肠道的原貌。“当时进镜时确实发现残留有粪质和泡沫，但我们退镜冲洗相对充分，辅助以最新的胃肠镜检查系统，王先生的肠道‘地雷’基本全部‘拆除’干净了。”季晓燕说，其实这样的情况在科室很普遍，几乎每天都在发生，我们只是尽可能地帮患者消除健康隐患，做了自己该做的事情罢了。

内镜手术成熟度高，不少患者慕名前来

记者了解到，该中心内镜中心开展胃镜检查已有近40年，肠镜的检查和手术也开展有十余年。今年3月，内镜中心新引进的EVIS X1内窥镜系统是世界上最先进的内镜系统，目前已顺利完成调试并投入使用。今年9月，搬至该中心病区二楼的内镜中心，就医环境与舒适度也得到大幅提升。

“作为一家老牌的内镜中心，不仅能检查，很多常见的问题当时就能得到解决。”季晓燕表示，中心因手术成熟度高，前来就诊检查的患者不少都是慕名而来，其中70岁左右的老人最为常见。不仅如此，从2010年开始，该中心每周二下午，东南大学附属中大医院消化内科夏金荣主任医师定时坐诊指导，为该内镜中心医护团队提供强有力的技术保障。

2022年初，时年83岁高龄的张奶奶，也在该中心成功完成了胃肠多发息肉EMR（内镜下黏膜切除术），并顺利出院。她也成为该中心完成类似手术中年龄最大的患者。

年龄45岁及以上，最好接受一次胃肠镜筛查

“对于45岁及以上的人群来说，没有胃肠镜检查的体检不算是好的体检。”季晓燕表示，消化道早癌筛查可以实现消化道肿瘤的早发现、早诊断、早治疗，提高患者的治愈率，延长患者的生存。目前，胃肠镜检查已经成为胃肠道肿瘤筛查的常规检查手段。

那么，究竟哪些人群是消化道肿瘤的高发人群？季晓燕提醒，年龄45岁及以上，最好接受一次胃肠镜筛查。如有下列症状者，属于胃肠镜筛查的重点人群、高危人群。其中，感染过幽门螺杆菌；家族中曾有人患过消化道肿瘤；患有胃溃疡、萎缩性胃炎者；腹胀、腹泻等消化道不适人群；有息肉或做过胃部手术；长期喜食腌制品及高盐食物，并有胃部不适症状者；存在不良生活习惯，长期吸烟、饮酒者。

南京晨报/爱南京记者 孙苏静