神奇小镜子，“拿捏”小儿支原体肺炎

近期，南京市妇幼保健院儿科在丁家庄院区成功开展了全院首例儿童支气管镜术，为一位15个月大的小朋友解决了肺炎迟迟不愈的烦恼。

15个月大的磊磊（化名）从8月底开始，每天都高热伴有猛烈咳嗽，家长们看着磊磊难受的样子也很焦急，带着孩子来到南京市妇幼保健院丁家庄院区儿科就诊。经过详细问诊和拍片检查，确诊磊磊是由肺炎支原体引起了急性肺部炎症，需要住院治疗。

接诊的陆璐副主任医师告诉家长，磊磊的情况可以通过儿童支气管镜术来进行诊断和治疗。家长起初有些担心孩子会不配合，陆璐介绍，儿童支气管镜术中会辅以相应的麻醉手段，提高孩子的配合度，其间还能直接精准在病灶部位肺泡灌洗或者用药，是一项非常成熟、微创、安全性很高的专科技术。

家长们听完陆璐的详细分析放下心来，于9月5日让磊磊接受了儿童支气管镜术。在医疗团队的专业操作下，医院首例儿童支气管镜术快速顺利地完成了。术后，磊磊的恢复情况非常好，各项症状都基本缓解，两日后出院。

陆璐介绍，儿童支气管镜是一种细长的、柔软可弯曲的检查治疗仪器，利用气管镜经鼻或口腔插入气管到达肺叶、肺段，直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。可以了解患儿气道内的具体情况以便于提高诊断结果的准确性，气管镜可以直接取到病变部位的痰液，也可以直接肺泡灌洗或者用药。儿童支气管镜可以应用于多种疾病的诊治，例如喉鸣、反复气喘、慢性咳嗽、反复呼吸道感染、可疑异物吸入、咯血、撤离呼吸机困难、肺部弥漫性疾病、肺不张、肺实变、肺部感染疾病的病原学诊断及治疗、支气管肺发育不良/畸形等。

但如果有严重的心肺功能减退、严重的心律失常、活动性大咯血、严重营养不良不能耐受手术者则不能进行儿童支气管镜术，持续高热者需将体温降至38.5℃以下再手术。通讯员 王凝嫣

南京晨报/爱南京记者 孙苏静