又到开学季，专家提醒，老师和家长在忙碌的同时也要关注孩子的健康。8月28日早上，14岁的阳阳（化名）在家人陪同下来到南京市中西医结合医院泌尿外科就诊，经泌尿外二科主任石松山诊断为睾丸扭转，并在救治的黄金期内顺利为孩子完成手术，避免了一家的痛苦和遗憾。
打羽毛球运动量过大，“蛋蛋”扭转360度
“这个男孩来就诊的前一天打过羽毛球，运动量比较大，第二天早晨5点左右的时候感觉自己阴囊部位疼痛。早上来门诊就诊的时候，经过询问我基本判断这个男孩出现了睾丸扭转，我们立即开通绿色通道，抢在六小时的黄金救治时间内成功完成手术。”石松山介绍说，术中发现睾丸已经扭转达到了360度，经过手术后，患者恢复良好。
石松山介绍说，睾丸扭转也称精索扭转，是睾丸沿着精索纵轴顺时针或者逆时针旋转，造成睾丸血运障碍，旋转角度越大，时间越久，发生血运障碍致使睾丸坏死的几率越大。典型症状是睾丸剧烈疼痛，同时可伴有下腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、阴囊红肿等症状，严重时可导致睾丸缺血、坏死。该病多见于2至18岁男孩，多在激烈运动后、夜间睡眠或刚起床时出现。
石松山提醒，“蛋疼”的原因有很多，比如：附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转等。其中最危险的需要紧急处理的便是睾丸扭转，如果就医不及时，坏死的蛋蛋只能被手术切除。
睾丸扭转，6小时是黄金救治期
石松山介绍说，睾丸扭转常发病于剧烈活动或者睡眠中迷走神经兴奋、阴茎勃起，以及睡眠中姿势改变导致两腿不断挤压睾丸，不时引起蛋蛋受压或移位。所以男孩子们睡觉不要压着蛋蛋。
蛋蛋扭转持续时间在6小时内，蛋蛋被挽救成功的几率有90%；超过12小时的存活率很低。睾丸扭转致使睾丸缺血8—12小时，睾丸会遭受不可逆的损伤：80%睾丸组织缺血坏死，功能丧失，失去保留的价值。即使对侧睾丸正常，也可能造成不育，这是因为“血-睾”免疫屏障受破坏可使来自生殖细胞和精子的抗原暴露于全身循环，导致抗精子抗体的产生。所以，男孩子发生蛋疼的时候，一定要给自己的家人说，让家人尽快带来医院。
判断是不是睾丸扭转，记住一个字
石松山介绍说，睾丸扭转最大的特点就是一个字——疼！最开始的时候是以下腹部或腹股沟疼痛为主，几个小时后疼痛部位会转移至阴囊，所以当孩子说“肚子疼、蛋蛋疼、尿尿的地方疼”时，家长们就要格外警惕，如果是还不会说话的小婴儿，就要留意他们是否会出现不明原因的哭闹。伴随疼痛而来的还有睾丸上提呈横向位，阴囊红肿、肿大以及触痛明显，如果孩子伴有发热、恶心、呕吐症状的存在，则睾丸扭转的可能性会更大。
石松山介绍说，睡眠姿势不正确、剧烈的活动、睾丸病变、气候变化、阴囊外伤等，都会诱发睾丸扭转。想要预防，应注意以下四个要点：一是让孩子采取仰卧姿势睡觉，不要俯卧或长时间侧卧，避免睾丸总是挤压在两腿之间；二是要避免让孩子进行过分激烈的运动；三是平时要给孩子穿宽松、透气性好的内裤、裤子，让睾丸保持舒适、干燥；四是洗澡时最好对睾丸进行温水冲洗，以增加睾丸的耐受能力。
通讯员 杨璞
南京晨报/爱南京记者 戚在兵