晨报讯（通讯员 章琛 南京晨报/爱南京记者 戚在兵）“感谢大家救命之恩，是你们给了我第二次生命。”6月13日，在南京市第一医院普外科病房内，陈先生深情地握着普外科主任马永的手，表达对救治自己医护人员的感谢。10天前，南京市第一医院普外科团队成功完成一例转化成功的肝脏肿瘤切除手术，目前患者恢复顺利，已经康复出院。
陈先生回忆，2023年10月在家乡医院经上腹部CT平扫发现肝脏内有一巨大肝脏占位，瘤体开始压迫周围器官和血管，这导致他常常腹部胀痛。在儿子的陪伴下，陈先生慕名来到南京市第一医院普外科就诊。医院立即启动多学科治疗机制，普外科（肝胆胰外科）、肿瘤内科、介入血管科、医学影像科等相关科室专家对患者的病情进行了详细分析，认为患者肝脏右肝巨大（100cm×95cm）肿瘤，侵犯大血管，并且左肝外叶萎缩，已经没有手术机会。在充分听取团队对于目前病情、国内外最新研究进展和治疗建议后，陈先生最终选择介入治疗联合靶免治疗的策略。多学科（MDT）团队随即为其制定了详细的治疗计划，不同学科开始了接力式治疗。
随后，该患者进行了介入治疗，随后在肿瘤内科进行了靶向和免疫治疗，今年5月复查的核磁共振，医生们发现病情发生了明显改善：肝脏肿瘤已明显缩小，但下腔静脉仍有局部受压。专家再次多学科讨论后一致认为肝脏肿瘤已经从“不可切除”转化为“可切除”，进入可以实施手术的时间窗口。
由于患者及家属强烈手术的愿望，由普外科团队进行全麻下行“右肝部分切除术”，经过近五个小时的努力，终于将肿瘤完整切除。由于治疗后肿瘤周围炎症反应的原因，肿瘤与下腔静脉的粘连导致术中的分离异常困难，手术团队还是以精湛的技术保证了肿瘤的完整切除和重要器官的保护。术后病理显示肿瘤得到了根治性切除，经过普外科康复团队精心治疗及护理，患者术后第10天出院。同时，多学科团队还制定了术后综合治疗方案，期望患者获得更长的生存期和更好的生活质量。
据马永介绍，在传统的理念中，肝癌晚期生存期往往很短，但是在肿瘤治疗的新模式下，各种全新的治疗手段加上靶向免疫药物，能对肿瘤细胞进行有效的杀灭和抑制，为患者的生存带来希望。南京市第一医院由普外科（肝胆胰外科）、肿瘤内科、介入血管科、医学影像科和病理科等组成的多学科诊疗团队成立以来，致力于肝胆胰肿瘤的综合治疗，为一个又一个肿瘤晚期患者带来了治愈的希望。这名患者经过介入治疗、靶向和免疫治疗，成功地将不能手术的晚期肝癌转化成肿瘤学上可以切除的肿瘤，由外科医生实施了精准的肝癌切除术，让患者重获生的希望。
马永提醒，肝癌的危险因素包括肝炎病毒感染、过度饮酒、非酒精性脂肪性肝炎、各种原因引起的肝硬化等，有高危因素的人群，不论有没有症状，都应该坚持定期检查。任何疾病都是预防重于治疗，早期诊断、早期治疗才能获得最好的治疗效果。