丁先生:45岁,右腹部肝胆区域时有隐痛一年,时轻时重,间隙性,近个把月,后背也会时有隐痛。尤其饭后、喝茶、咖啡后、吃水果等,皆可引发不适及后背隐痛,有时也不会引发,有时突然出现。打乒乓球、快走前期,腹部也会有时隐痛不适,快走十来分钟后消失。后背心有时包括两侧边缘,也会放射性的隐痛,脊柱上中下经常会摸到按压痛点。目前,上述症状平躺、侧卧缓解并消失,夜间睡觉正常,主要集中于非睡觉时间。腹部增强CT也没有发现问题,胃肠镜显示为萎缩性胃炎,甲胎蛋白轻微偏高(正常值不高于7,为7.6),请问什么原因,是否要紧,该怎么办?
南京市第一医院普外科主任医师 刘子君:急性肝炎的患者,会出现肝区隐痛的症状,是因为肝脏的外部包有一层有丰富感觉神经的肝包膜,而发生急性肝炎的时候,肝脏会出现肿胀的情况,使肝包膜紧紧包住肝脏,影响肝包膜的感觉神经,从而产生了隐痛的感觉。许多肝硬化初期的患者是没有任何症状的,也不会感觉到肝区疼痛。而伴随着肝硬化越来越严重,一小部分的患者就会出现肝区隐痛的症状了。所以,出现肝区隐痛时,一种可能就是到了肝硬化的中晚期。定期进行肝功能检查和彩超检查,保持良好的心态,避免过度焦虑,一旦确诊为某种肝脏疾病,应严格遵循医生的建议进行治疗,不可自行停药或更改治疗方案。
专家门诊时间:周一上午。
南京晨报/爱南京记者 戚在兵