做好慢病管理 不惧“视力杀手”青光眼

每年的3月6日是“世界青光眼日”，青光眼是一类以病理性眼压升高，引起进行性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼部疾病。其主要临床表现为头痛、眼球胀痛、虹视、视力进行性下降、视野不断缩小，甚至失明。青光眼是一种不可逆的严重致盲性眼病，因此，青光眼亦被形容为“隐形的视力杀手”。

在眼科门诊，几乎每一个刚确诊青光眼的患者都会问医生这样一个问题。得了青光眼会治愈吗？但遗憾的是，青光眼造成的视神经萎缩及视野的丢失都是不可逆的，因此它也是无法治愈的。医生只能通过各种治疗手段来控制眼压，进而延缓视神经萎缩的程度及视野丢失的速度，南京明基医院眼科专家提醒，青光眼实际就像常见的高血压、糖尿病等一样，同样属于慢性疾病，是一个需要终身控制的疾病。早期发现、及早干预、定期随访，可以将青光眼的危害尽可能降到最低。

轻度的青光眼或手术后仍残留轻度眼压高的患者，可以长期使用药物治疗，需要医生根据检查结果，合理选用不同类型降眼压滴眼液控制眼压，必要时口服降眼压药物治疗，并定期复诊，根据随访结果及时调整治疗方案。

如果眼压高到一定程度，单纯药物治疗手段仍无法控制在安全范围，则需要及时通过手术治疗。手术治疗可使部分青光眼患者达到类似临床治愈的效果，即术后不用任何药物干预仍保持眼压稳定、视野丢失停止等，但也要定期随访复查。

由于青光眼有一定的复发率，所以不管采用哪种治疗措施，不管眼压是否稳定，均需进行慢病管理，严格定期随访复查。复查频率医生根据患者的病情稳定性来决定。对于眼压控制波动较大者，需经常复查，如一周或两周复查一次。如果眼压及视野等控制稳定的，复查的时间间隔可延长至三个月或半年等。

那么，如何做好青光眼日常生活管理？

1.注意生活规律，劳逸结合，避免剧烈运动，保证充足的睡眠，情绪稳定。良好的用眼习惯和心态也是眼健康的基础；

2.平时不宜穿衣领或裤带过紧的衣服；

3.减少浓茶或咖啡的摄入，戒烟戒酒，多食纤维素类食物，保持大便通畅。喝水时建议少量多次饮用，小口喝水，每次喝水量尽量不超过300ml；

4.积极控制原有的疾病，如血压、血糖等，慎用会诱发青光眼发作的药物，如镇静药、安眠药等，如确需使用，建议用药前咨询医生；

5.避免在暗室内长时间停留及看书，更不要长时间关灯看手机、看电视等。

通讯员 李娜

南京晨报/爱南京记者 孙苏静