发烧咳嗽查不出原因？ 呼吸道6项病原体核酸检测来了

最近一段时间，呼吸道疾病高发，不少患者出现了肺炎支原体、流感等多种病原体叠加感染的情况。然而，一些患者发烧咳嗽到医院测了甲乙流都不是，更不是肺炎支原体，究竟是咋回事？近日，南京市第一医院推出了“呼吸道6项病原体核酸检测”项目，一次可完成6种病原体检测，最快3小时出报告，可以精确查出呼吸道感染的病原体。

南京市第一医院医学检验科主任何帮顺介绍，呼吸道6项病原体核酸检测可以检测6个病原体，分别是甲型流感病毒、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体。这些都是上呼吸道主要感染的病菌。该院早在2022年7月就开始推出。而检测的结果是否精确要看发病的早晚，如果发烧咳嗽等不适症状比较明显，证明此时病毒载荷比较高，检测相对较为准确。如果在发病早期，感觉有点发热，但病毒的载荷不是那么的高，那可能就会出现假阴性。另外，采样操作也会影响到检测质量，导致假阴性。比起抗原检测，核酸检测的灵敏度较高，无论感染的早期还是晚期相对检出率高。

那么，什么情况下需要做呼吸道6项病原体核酸检测？对此，何帮顺介绍，患者出现了发烧咳嗽，一般到医院，医生会建议先做甲乙流抗原检测和肺炎支原体抗体检测，因为这些抗原检测的一个好处就是最短30分钟左右就能出结果。如果检测结果都是阴性，患者很想知道究竟是什么感染，那这个时候就可以考虑做“呼吸道6项病原体核酸检测”，它是一个比较精准的多靶标检测，所以费用相对高些，而且最快要3个小时才能出报告。他举例说，最近有个患者，病了20多天不见好，之前检测了甲乙流抗原都是阴性，测了支原体抗体也是阴性的，最后到医院做了“呼吸道6项病原体核酸检测”，结果是呼吸道合胞病毒，一旦明确诊断了，医生诊疗就更有针对性了。此外，还有些婴幼儿咳嗽发烧，家里人比较着急，也可以考虑测“呼吸道6项病原体核酸检测”，这样就能尽快进行有针对性的治疗。通讯员 章琛

南京晨报/爱南京记者 戚在兵